不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响(3)
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临床上进行治疗的过程中，对于口腔中需要使用烤瓷冠的患者，医生会根据患者的要求及条件挑选具有一定的抗腐蚀性的金属材料，由于人类的口腔环境比较复杂，所以烤瓷内冠在口腔的环境中会发生腐蚀作用，牙齿的腐蚀不但会影响烤瓷的美观，而且还会对牙周组织及基牙产生刺激[6-7]。烤瓷冠的修复效果主要依靠于患者牙周组织的健康情况[8-9]。有研究表明，金属烤瓷全冠中的合金材料浸入到唾液中会发生电化学腐蚀，进而会导致金属离子的解离并且析出，而金属离子的析出则会引起人体牙周组织的免疫反应，进而会使一些炎症因子以及酶等从牙龈沟中被释放出来，从而引发局部的发炎症状[10-11]。测定龈沟液中IL-1β和TNF-α水平，可作为检测牙龈炎和牙周炎进展的有效而无创性方法。VEGF是强而有力的血管生成剂，一旦血管密度变高，VEGF的表达也随之增加[12]。龈沟液分泌增多是牙龈炎症早期的主要表现之一。牙龈状况的改变会通过龈沟液量的变化而发生改变，因此通过准确检测龈沟液量就可以正确地判断牙龈的健康状况是否发生改变。
本研究牙周检查中，镍铬合金烤瓷冠修复的患牙指标有不同程度的增加(PD、SBI)，可作为辅助判断牙周组织破坏的依据；不同金属烤瓷冠修复后，龈沟液中的细胞因子VEGF、IL-1β及TNF-α的水平发生变化，提示牙龈健康状况有改变。研究结果显示，修复后12个月患牙PLI、SBI、龈沟PD明显升高，与对照牙比较差异均有统计学意义(均P < 0.05)，修复后三组PLI无明显差异，钛合金组SBI和龈沟PD与镍铬合金组、钴铬合金组比较差异均有统计学意义(均P < 0 ......
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