中性粒细胞与淋巴细胞比值在血液透析患者中的临床意义(1)
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[摘要] 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)在维持性血液透析患者炎症状态评估中的临床意义。 方法 选择2010年5月～2012年5月首都医科大学附属康复医院就诊的维持血液透析患者(透析龄均>3个月)的患者65例为透析组，选择同时期健康体检者45例为体检组。入选者均检测血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb)，并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)值。分析hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C、Hb与NLR的相关性。 结果 ①透析组患者NLR(4.67±4.17)、hs-CRP[4.02(6.67，0.68)mg/L]、IL-6[(14.28±2.94)pg/mL]高于体检组[(1.91±0.67)、0.59(3.07，0.11)mg/L、(1.52±0.54)pg/mL]，差异均有统计学意义(P < 0.05)；透析组Alb[(39.15±3.67)g/L]、HDL-C[(0.89±0.23)mmol/L]、Hb[(102.1±30.6)g/L]低于体检组[(43.67±3.89)g/L、(1.09±0.21)mmol/L、(118.2±24 ......
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孙晓丹 魏莉 首都医科大学附属康复医院肾内科;
【摘要】目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在维持性血液透析患者炎症状态评估中的临床意义。方法选择2010年5月~2012年5月首都医科大学附属康复医院就诊的维持血液透析患者(透析龄均3个月)的患者65例为透析组,选择同时期健康体检者45例为体检组。入选者均检测血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb),并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)值。分析hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C、Hb与NLR的相关性。结果①透析组患者NLR(4.67±4.17)、hs-CRP[4.02(6.67,0.68)mg/L]、IL-6[(14.28±2.94)pg/mL]高于体检组[(1.91±0.67)、0.59(3.07,0.11)mg/L、(1.52±0.54)pg/mL],差异均有统计学意义(P0.05);透析组Alb[(39.15±3.67)g/L]、HDL-C[(0.89±0.23)mmol/L]、Hb[(102.1±30.6)g/L]低于体检组[(43.67±3.89)g/L、(1.09±0.21)mmol/L、(118.2±24.7)g/L],差异有统计学意义(P0.05)。②单因素相关分析发现,hs-CRP(r=0.323,P0.01)、IL-6(r=0.405,P0.01)与NLR成正相关,ALB(r=-0.442,P0.01)、HDL-C(r=-0.353,P0.01)、Hb(r=-0.291,P0.01)与NLR呈负相关。多因素逐步线性回归分析表明,影响NLR的主要因素为hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C,标准回归系数(β)分别为0.296、0.387、-0.365、-0.356。结论 NLR可以为维持性血液透析患者提供重要的炎症信息,它是一个容易检测而且廉价的实验室指标。
【关键词】 血液透析 炎症 中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白 白细胞介素-
【分类号】R692.5
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾病(end-stage renaldisease,ESRD)的主要治疗方法。大量研究证明MHD患者中普遍存在微炎症状态,而微炎症状态会增加肾衰患者的慢性并发症、严重影响其预后,使MHD患者病死率明显升高[1-2]。因此,及时发现患者的微炎症状
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