运动疗法联合娱乐作业疗法对脑卒中患者执行功能的影响(2)
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[Key words] Exercise therapy； Entertainment therapy； Stroke； Executive function
随着老龄化进程的加剧、人们生活水平的提高、生活方式的改变，脑卒中的发病率越来越高，由于卒中类型、持续时间及损伤部位的不同，43%～78%的患者伴有注意力减退、记忆功能缺陷(短时和长时)、执行功能障碍[1-3]。研究发现执行功能障碍在脑卒中患者各项功能中是最难恢复的[4]，寻求一种有效的干预方法增强脑卒中患者的执行功能，提高日常生活能力和生存质量显得尤为重要，本研究旨在探讨运动疗法联合娱乐作业疗法对脑卒中患者执行功能的影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2012年9月～2013年8月在华北石油总医院神经内科住院的符合纳入标准的患者80例，平均年龄(64.0±10.8)岁；其中男52例，女28例；病变位置：脑叶(皮质及皮质下)37例，基底节区33例，脑干8例，小脑2例，其中大面积脑梗死7例，多发梗死6例。按照住院尾号奇数、偶数的不同分组，奇数号入对照组，偶数号入干预组，再根据“不平衡指数最小化”的原则进行匹配，最终每组各有40例。诊断标准：符合1995年全国第4届脑血管病学术会议脑卒中诊断要点[5]，并经CT或MRI检查证实。纳入标准：年龄≥50岁患者；影像学检查未见中度以上的脑萎缩或脑白质疏松，无视野缺损与视空间忽视；下肢轻偏瘫即在不借助辅任何辅助设施的情况下能够独立行走≥3 m；MMSE评分>24分，无认知功能障碍；病情稳定，无意识障碍；愿意配合并签署知情同意书。排除标准：视听力严重减退；严重的言语障碍；药物滥用 ......
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