真菌性上颌窦炎手术径路的选择(1)
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[摘要] 目的 探讨不同手术径路对真菌性上颌窦炎的临床疗效。 方法 选择广西壮族自治区钦州市第一人民医院2009年1月～2012年3月真菌性上颌窦炎患者64例为研究对象，按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各32例，观察组给予鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路手术治疗，对照组给予单纯鼻内镜手术治疗，评价并比较两组患者疗效和主观量表评分。 结果 观察组有效率为96.86%，明显高于对照组(75.00%)，两组比较，差异有高度统计意义(P = 0.000)；术后1个月两组患者症状和鼻内镜检查结果差异有统计学意义(χ2=6.251、8.523，P < 0.05)，观察组效果优于对照；术后3个月观察组症状改善情况优于对照组(χ2=5.842，P < 0.05)，两组鼻内镜检查结果相比较，差异无统计学意义(χ2=2.012，P > 0.05)；观察组和对照组术前主观症状分别为(5.12±1.21)、(5.31±1.03)分，两组相比差异无统计学意义(P > 0.05)，术后观察组症状评分分别为(0.34±0.16)分，低于对照组[(0.94±0.14)分]，差异有统计学意义(P < 0.05)；两组手术前后得分比较，差异均有高度统计学意义(均P < 0.01)。观察组复发率为3.13%，明显低于对照组(12.5%)，两组比较，差异有高度统计学意义(χ2=8.205，P = 0.000)。 结论 真菌性上颌窦炎治疗原则为彻底清除真菌团块，鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路手术可明显改善患者主观症状，效果优于单纯鼻内镜手术 ......
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谢寒冰 章龙珍 广西壮族自治区钦州市第一人民医院耳鼻咽喉科;徐州医学院附属医院耳鼻喉科;
【摘要】目的探讨不同手术径路对真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法选择广西壮族自治区钦州市第一人民医院2009年1月~2012年3月真菌性上颌窦炎患者64例为研究对象,按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组给予鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路手术治疗,对照组给予单纯鼻内镜手术治疗,评价并比较两组患者疗效和主观量表评分。结果观察组有效率为96.86%,明显高于对照组(75.00%),两组比较,差异有高度统计意义(P=0.000);术后1个月两组患者症状和鼻内镜检查结果差异有统计学意义(χ2=6.251、8.523,P0.05),观察组效果优于对照;术后3个月观察组症状改善情况优于对照组(χ2=5.842,P0.05),两组鼻内镜检查结果相比较,差异无统计学意义(χ2=2.012,P0.05);观察组和对照组术前主观症状分别为(5.12±1.21)、(5.31±1.03)分,两组相比差异无统计学意义(P0.05),术后观察组症状评分分别为(0.34±0.16)分,低于对照组[(0.94±0.14)分],差异有统计学意义(P0.05);两组手术前后得分比较,差异均有高度统计学意义(均P0.01)。观察组复发率为3.13%,明显低于对照组(12.5%),两组比较,差异有高度统计学意义(χ2=8.205,P=0.000)。结论真菌性上颌窦炎治疗原则为彻底清除真菌团块,鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路手术可明显改善患者主观症状,效果优于单纯鼻内镜手术,临床应重视其应用。
【关键词】 真菌性上颌窦炎 鼻内镜术 双径路
【基金】江苏省卫生厅面上基金项目(编号H201021)
【分类号】R765.9
真菌性上颌窦炎在真菌性鼻窦炎中发病率为最高[1],常出现于免疫力正常的人群中,起病隐匿[2]。真菌性上颌窦炎治疗以彻底清除病窦,建立通畅的窦口引流为主。但由于窦腔解剖结构影响,单从上颌窦自然开口处的单一径路清除易遗留“死角”,导致术后病变易复发[3]。本研究对鼻内镜联
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