双侧去骨瓣减压术在双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床效果研究(2)
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[Key words] Bilateral decompressive craniectomy； Unilateral standard large trauma craniotomy； Bilateral asymmetrical severe craniocerebral injury
现代社会交通领域和建筑领域是各种意外事故的高发之处，其中双侧不对称性重型颅脑损伤是人身伤害中的急危重症，因常常得不到及时的救治，患者的病死率较高[1-4]。手术是双侧不对称性重型颅脑损伤治疗首选，救治及时，可有效较低患者病死率，降低后遗症发生率[5-6]。目前临床常用手术方法主要有伤情重侧去骨瓣减压术、单侧标准外伤大骨瓣减压术、双侧去骨瓣减压术等[7-9]。双侧去骨瓣减压术是近年来的新型技术，临床应用效果显著。为了探讨此项技术在治疗双侧不对称性重型颅脑损伤中的效果，本研究对双侧不对称性重型颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压术治疗，并与其他手术方法进行比较，现将结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年4月～2011年12月浙江省宁波市第一医院(以下简称“我院”)收治的双侧不对称性重型颅脑损伤61例患者为研究对象，患者年龄21～63岁，平均(45.7±10.1)岁，其中男52例，女9例。致伤原因包括：47例车祸损伤患者，14例高坠伤患者。所有患者诊断均符合《颅脑创伤临床救治指南》(第3版)中规定的相关标准。入组条件包括：伴颅脑严重外伤、创伤病史，体格检查有意识障碍表现及瞳孔大小变化；格拉斯哥昏迷评分(GCS)< 9分，CT或磁共振(MRI)显示有双侧颅脑损伤，且两侧的损伤程度不对称或出现硬膜外血肿 ......
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