前列地尔注射液对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者PTX3水平的影响(3)
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2.5 心脏不良事件
对照组与观察组患者心因性死亡者分别为2、1例，再发心绞痛者分别为5、4例，再发心肌梗死者分别为0、l例，心力衰竭各l例，严重心律失常分别为1、0例，急性左心衰分别为4、3例，两组上述不良事件比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表4。
表4 两组心脏不良事件发生情况比较[n(%)]
3 讨论
ACS是临床常见的心血管急症，其发病急、病情危重、易发生猝死。该病主要发病机制是冠脉内不稳定斑块破裂诱发血栓形成，后者导致冠状动脉管腔完全或不完全闭塞，心肌急性缺血或坏死[8]。冠脉血运重建、抗血小板聚集以及抗凝药物的联合应用可使ACS患者预后得到明显改善，因此，包括抗血小板聚集在内的抗栓治疗成为ACS的重要防治方法[9]。
前列地尔注射液是一种将前列地尔包裹在脂微球中的载体制剂，它可以通过激活腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高，同时抑制血栓素A2(TXA2)的释放，达到抑制血小板聚集，从而防止血栓形成的目的。前列地尔注射液还可以通过增强红细胞的变形能力，使僵硬的红细胞易于通过毛细血管，降低血黏度，改善微循环[10]。此外，它还有减少动脉壁胆固醇含量，防止动脉硬化斑块破裂以及继发的冠脉血管痉挛等作用[11]。前列地尔注射液的脂微球屏障可保护PGE1，抑制其在肺内灭活，可减少药物对血管的刺激，使药物存留体内时间延长[12]。本研究的观察组患者联合使用前列地尔注射液治疗3个月后，临床疗效明显优于同期的对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。即可佐证前列地尔注射液对NSTE-ACS患者具有治疗作用。
PTX-3是人类发现的第一个长五聚体急相性反应蛋白。它与经典的短五聚体蛋白如CRP，属同一个超家族。由于它在基因结构、分布部位、配体识别、来源及诱导信号与CRP不同 ......
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