彩色多谱勒超声在门脉高压食道胃底静脉曲张的临床应用(3)
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本研究应用彩色多普勒超声测量门脉系的血流动力学和脾脏大小来预测EGV,选取了门静脉充血分数CI、PV/SV值、SI作为观察指标来预测EGV的发生情况。当门静脉压力增加时,门静脉内径增宽,血流速度减慢,血流量增加,门静脉充血分数增大,相关研究表明[8-9],当CI定为0.07来判断EGV的敏感性96%,特异性为76%。当PV大于14 mm时,SV大于10 mm时,EGV的概率达到96%,故用彩色多普勒超声测量PV/SV值,来判断食道胃底静脉曲张具有一定的临床价值。脾脏肿大是肝硬化门脉高压患者常见的重要表现,门静脉高压时,脾静脉血液回流受阻,造成脾脏肿大,SI反映了脾脏大小。有研究表明[10-13],SI能作为检测EGV的非侵入指标,SI越大,EGV越严重。
本研究通过彩色多普勒超声测量确诊肝硬化门脉高压患者60例(分为轻、中、重度组)和正常组20例的SL,ST,门静脉内径及血流速度,SV,PV,计算出轻、中、重度组门CI,以CI≥0.07来判断EGV,轻、中、重度患者CI都超过0.07,说明患者都有不同程度的EGV,同时与正常组比较,轻、中、重度患者CI都明显高于正常组,差异具有统计学意义;以SI≥67.9 cm2来判断EGV,轻、中、重度组SI均高于67.9 cm2,说明轻、中、重度组患者有EGV ......
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