彩色多谱勒超声在门脉高压食道胃底静脉曲张的临床应用(1)
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[摘要] 目的 探讨应用彩色多普勒超声判断门静脉高压食道胃底静脉曲张(EGV)的临床应用价值。 方法 选取南京明基医院超声科消化内科2011年1月～2012年12月确诊肝硬化门脉高压患者60例，分为轻度组(18例)、中度组(13例)、重度组(29例)；选择正常组20例。通过彩色多普勒超声测量脾长径(SL)、脾厚径(ST)、门静脉内径及血流速度、脾静脉宽度(SV)、门静脉宽度(PV)，并进行分析脾脏指数(SI)、门静脉充血分数(CI)、PV/SV值。 结果 轻、中、重度组CI值分别为(0.077±0.021)、(0.093±0.008)、(0.134±0.024)，SI值分别为(69.21±13.74)、(77.81±14.32)、(91.37±16.52)cm2，PV/SV值分别为(1.33±0.14)、(1.29±0.07)、(1.17±0.31)，分别与正常组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。SI来判断食道胃底静脉曲张的敏感性为67.3%，特异性为95.4%；门静脉充血分数CI的敏感性为95.1%，特异性为77.5%；PV/SV值的敏感性为58.9%，特异性为71 ......
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李阳 何德宏 刘威 姚志勇 江勇 南京明基医院超声科;江苏省常州市第一人民医院;
【摘要】目的探讨应用彩色多普勒超声判断门静脉高压食道胃底静脉曲张(EGV)的临床应用价值。方法选取南京明基医院超声科消化内科2011年1月~2012年12月确诊肝硬化门脉高压患者60例,分为轻度组(18例)、中度组(13例)、重度组(29例);选择正常组20例。通过彩色多普勒超声测量脾长径(SL)、脾厚径(ST)、门静脉内径及血流速度、脾静脉宽度(SV)、门静脉宽度(PV),并进行分析脾脏指数(SI)、门静脉充血分数(CI)、PV/SV值。结果轻、中、重度组CI值分别为(0.077±0.021)、(0.093±0.008)、(0.134±0.024),SI值分别为(69.21±13.74)、(77.81±14.32)、(91.37±16.52)cm2,PV/SV值分别为(1.33±0.14)、(1.29±0.07)、(1.17±0.31),分别与正常组比较,差异有统计学意义(P0.05)。SI来判断食道胃底静脉曲张的敏感性为67.3%,特异性为95.4%;门静脉充血分数CI的敏感性为95.1%,特异性为77.5%;PV/SV值的敏感性为58.9%,特异性为71.7%。结论通过彩色多普勒超声测量SI、CI、PV/SV值来判断EGV敏感性好,特异性高,是一种非侵入性检查门脉高压食道胃底静脉曲张方法 ,值得临床推广使用。
【关键词】 彩色多谱勒超声 食道胃底静脉曲张 门脉高压
【基金】江苏省卫生厅青年科研课题(编号H200870)
【分类号】R445.1
肝硬化是一种最常见的慢性肝病,有40%肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张(EGV)[1],而有EGV的患者中有50%~60%并发大出血,病死率高达40%以上[2]。EGV出血是由于肝硬化引起的门静脉高压,导致食管或胃壁静脉曲张,在压力升高或静脉壁发生损伤时曲张静脉发生破裂出血,是失代偿期肝硬
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