22例胰腺实性—假乳头状瘤患者的CT结果分析(2)
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参见附件。
1.2.2 CT检查方法 CT扫描前对患者进行静脉造影处理，使用二丙醇胺乙酰胺酸(优维显)溶液(90±10)mL作为造影剂，以3.25 mL/s的速度沿肘静脉注射入检查者体内，动脉期及门静脉期的延迟时间分别为(25±5)、(62±3)s[3]。所有患者均在美国GE螺旋CT机的条件下行扫描检查[4]，调整CT机参数，电压设定为120 kV，电流150 mA，扫描层厚度设定为0.5 cm，螺距为1，层间距离0.5 cm，扫描位为横轴，扫描范围为横膈顶端至肾脏下级之间区域，扫描方式为平扫以及增强CT扫描。CT扫描需要在两名临床工作经验丰富的医师操作下进行，并采用两名医师同时阅片的方式，对患者CT图像中显示的病灶的形状、大小、病灶边缘清晰程度、囊性成分与实性成分比例、囊壁特点以及CT强化特点进行分析。
2 结果
患者的CT检查结果：癌变部位在胰脏头部9例，胰脏体部或尾部10例，腹膜后2例；CT平扫结果提示肿瘤为圆形、卵圆形或呈现分叶形，边缘较清楚，大多可见完整的包膜；CT下可见肿瘤内部有囊性与实性成分，但囊实性成分的比例不同，其中，以囊性成分为主13例，囊实成分相仿6例，实性成分为主3例。见表2。病变部位在胰头部和的CT图像如图1所示：呈囊实性，以囊性成分为主，见强化包膜，中心可见高密度钙化灶。病变部位在胰尾部分别如图2所示：呈椭圆形，密度稍低，较均匀。
表2 22例患者CT报告结果
图1 病变部位在胰头部的CT表现
图2 病变部位在胰尾部的CT表现
3 讨论
在临床上的病理学领域中，SPTP又可称为实性-乳突状上皮肿瘤、乳头状囊性肿瘤等，是一类发病率较低、恶性分化程度较低的消化道肿瘤。SPTP早在20世纪50年代末期被首次发现，并以首次发现者的名字命名，直至1996年被世界卫生组织更名为SPTP并沿用至今[5] ......
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