不同护理模式在经外周静脉置入中心静脉置管导管感染护理中的应用比较(2)
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参见附件。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我科2009年1月～2012年12月收治的肿瘤患者共197例，其中男109例，女88例；年龄34～68岁，平均(48.7±6.1)岁。肺癌患者55例，胃癌患者49例，肠癌患者34例，乳腺癌57例。所有入组患者均采用PICC进行给药，经证实，其中有52例患有PICC导管感染。根据患者入院的顺序将PICC导管感染的患者分为两组，观察组患者27例，采用患者及家属参与导管维护全程教育及护理的护理模式进行PICC导管感染的护理；对照组患者25例，采用常规护理的护理模式进行PICC导管感染的护理。两组患者在年龄、性别、临床症状等基本资料方面经统计学比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 观察组 在患者进行PICC置管术前，相关医护人员首先要做好患者及其家属的动员工作，让其了解并掌握PICC置管的相关知识，让其明白置管的优点和缺点，然后引导其积极参与到PICC导管感染的护理中去，以便在手术完成之后相关医护人员能够更及时地得到关于患者的有效的信息并及时做出相应的处理。在患者完成PICC置管手术之后，相关医护人员应告知患者及其家属一些必要的注意事项，如手术臂不能提取重物，不能做相关体育运动，也不能过度屈肘，以免患者的穿刺部位浸水。同时，要安排专业性更强且表达能力更好的医护人员进行患者导管的维护，在每次换药的过程中，医护人员不仅要完成输液的整套过程，同时也要耐心向患者及家属逐步讲解以及相关的注意事项。患者及家属主要需学会以下内容：一是换药方法，首先要小心地撕开贴膜，在撕开贴膜时要固定导管，以免由于操作不当导管脱落，然后使用配制好的专门的消毒液进行四周皮肤的消毒，晾干后贴膜，贴膜的过程中防止气泡；二是日常生活的防护，主要是防止患者日常生活的活动导致导管的脱落 ......
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