血乳酸清除率与APACHEⅡ评分在感染性休克患者中的相关性探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨感染性休克患者的血乳酸清除率以及APACHEⅡ分值的相关性。 方法 选取2009年1月～2013年5月广东省东莞市寮步医院感染性休克患者70例为研究对象，所有患者均行血乳酸水平检测及APACHEⅡ评分，并根据APACHEⅡ分值分为A组(< 20分)、B组(20～< 30分)、C组(≥ 30分)；对比分析三组血乳酸水平与APACHEⅡ分值，分别统计治疗后死亡(死亡组)与存活患者(存活组)的血乳酸水平、APACHEⅡ分值及血乳酸清除率，同时，对早期血乳酸清除率及APACHEⅡ分值作相关性分析。 结果 A组患者血乳酸水平与APACHEⅡ分值[(5.3±2.6)mmol/L、(12.7±4.8)分]明显低于B组[(9.6±4.3)mmol/L、(33.8±7.4)分]、C组[(14.2±6.2)mmol/L、(62.3±10.8)分]，差异有统计学意义(P < 0.05)；C组血乳酸水平与APACHEⅡ分值明显高于A、B两组，差异有统计学意义(P < 0.05)；死亡组血乳酸水平及APACHEⅡ分值[(13.7±6.4)mmol/L、(53.8±12.6)分]均明显高于存活组[(7.3±4.2)mmol/L、(28.7±8.4)分]，差异有统计学意义(P < 0.05)；死亡组血乳酸清除率[(3.7±2.4)%]明显低于存活组[(14.2±5.3)%]，差异有统计学意义(P < 0.05)；血乳酸清除率及APACHEⅡ分值呈负相关(r = -0 ......
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崔惠芬 石波 尹润彬 广东省东莞市寮步医院重症医学科;
【摘要】目的探讨感染性休克患者的血乳酸清除率以及APACHEⅡ分值的相关性。方法选取2009年1月~2013年5月广东省东莞市寮步医院感染性休克患者70例为研究对象,所有患者均行血乳酸水平检测及APACHEⅡ评分,并根据APACHEⅡ分值分为A组(20分)、B组(20~30分)、C组(≥30分);对比分析三组血乳酸水平与APACHEⅡ分值,分别统计治疗后死亡(死亡组)与存活患者(存活组)的血乳酸水平、APACHEⅡ分值及血乳酸清除率,同时,对早期血乳酸清除率及APACHEⅡ分值作相关性分析。结果 A组患者血乳酸水平与APACHEⅡ分值[(5.3±2.6)mmol/L、(12.7±4.8)分]明显低于B组[(9.6±4.3)mmol/L、(33.8±7.4)分]、C组[(14.2±6.2)mmol/L、(62.3±10.8)分],差异有统计学意义(P0.05);C组血乳酸水平与APACHEⅡ分值明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P0.05);死亡组血乳酸水平及APACHEⅡ分值[(13.7±6.4)mmol/L、(53.8±12.6)分]均明显高于存活组[(7.3±4.2)mmol/L、(28.7±8.4)分],差异有统计学意义(P0.05);死亡组血乳酸清除率[(3.7±2.4)%]明显低于存活组[(14.2±5.3)%],差异有统计学意义(P0.05);血乳酸清除率及APACHEⅡ分值呈负相关(r=-0.732,P0.05)。结论通过检测血乳酸,计算早期血乳酸清除率,结合APACHEⅡ分值情况,进而对感染性休克的病情程度作出较准确判断,以改善临床救治效果。
【关键词】 APACHEⅡ分值 血乳酸清除率 感染性休克
【基金】广东省东莞市科技计划医疗卫生类科研一般项目(编号201210515000445)
【分类号】R459.7
感染性休克是常见的一种危急重症,临床病死率高,且在近些年发病率出现增加趋势,威胁更多患者的健康和生命安全。临床采用早期液体复苏、机械通气以及有效控制感染等治疗后,取得了较明显的效果,但病死率仍比较高。采用合理的评价方式,及早对患者的病情作出准确的评估,并对危险
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