腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石并一期缝合158例临床分析(1)
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[摘要] 目的 对腹腔镜联合胆道镜(LCBDE)并一期缝合治疗158例肝外胆管结石的手术治疗效果进行分析。 方法 回顾性分析广州军区总医院2008年9月～2012年7月158例肝外胆管结石行开腹手术的患者作为对照组，选择同期158例患者行LCBDE并一期缝合治疗肝外胆管结石的临床资料为观察组；对比两组患者的治愈率及并发症发生率。 结果 观察组治愈148例，治愈率为93.67%，好转6例，4例中转开腹。对照组治愈123例，治愈率为77.85%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组结石残留4例，残留率为2.53%，对照组结石残留35例，残留率为22.15%，观察组并发症发生率(4.43%)明显低于对照组的并发症发生率(23.42%)，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 LCBDE治疗肝外胆管结石并一期缝合给患者造成创伤小，治愈率得到很大提高，术后恢复快且并发症少。
[关键词] 肝外胆管结石；腹腔镜；胆道镜；临床分析；腹腔镜联合胆道镜探查术
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)02(c)-0029-04
Clinical analysis of laparoscopic common bile duct exploration with primary suture for calculi of extrahepatic bile duct in 158 cases
WU Renyi HUO Feng▲ ZHAN Shilin PU Miaoshui HAO Chenjun
Department of Hepatobiliary Surgery ......
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吴仁毅 霍枫 詹世林 蒲淼水 郝辰珺 广州军区总医院肝胆外科;
【摘要】目的对腹腔镜联合胆道镜(LCBDE)并一期缝合治疗158例肝外胆管结石的手术治疗效果进行分析。方法回顾性分析广州军区总医院2008年9月~2012年7月158例肝外胆管结石行开腹手术的患者作为对照组,选择同期158例患者行LCBDE并一期缝合治疗肝外胆管结石的临床资料为观察组;对比两组患者的治愈率及并发症发生率。结果观察组治愈148例,治愈率为93.67%,好转6例,4例中转开腹。对照组治愈123例,治愈率为77.85%,观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组结石残留4例,残留率为2.53%,对照组结石残留35例,残留率为22.15%,观察组并发症发生率(4.43%)明显低于对照组的并发症发生率(23.42%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 LCBDE治疗肝外胆管结石并一期缝合给患者造成创伤小,治愈率得到很大提高,术后恢复快且并发症少。
【关键词】 肝外胆管结石 腹腔镜 胆道镜 临床分析 腹腔镜联合胆道镜探查术
【基金】广东省科技计划项目(编号B2013439)
【分类号】R657.4
肝外胆管的结石可原发于胆管系统,也可从胆囊排出至胆管。目前传统的治疗模式是采用胆囊切除、胆总管切开取石联合T管引流,此法虽然疗效确切,但给患者造成创伤大,且术后恢复起来慢、并发症多。随着微创外科技术的不断发展,腹腔镜联合胆道镜探查术(LCBDE)已在胆道外科的应用越
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