后路椎弓根钉不同节段固定治疗重度胸腰段脊柱骨折的效果观察(2)
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[Key words] Serious thoracolumbar fracture； Long segment； Short segment； Internal fixation
多数脊柱胸腰段骨折是由暴力的冲击作用所致，常出现椎管对位破坏、移位，同时伴有神经组织的损伤[1-2]。严重的胸腰段脊柱骨折由于损伤机制复杂，常需进行手术治疗，以便尽可能对骨折部位进行复位、固定，恢复脊椎的解剖结构及稳定性，解除脊髓神经组织所受的压迫，保护和恢复残余的脊髓功能。目前，治疗重度胸腰脊柱骨折的椎弓根钉技术已相当成熟，发展出多种内固定方法，不同术式的选择与骨折部位的稳定、畸形程度以及累及椎管的情况有关，但也存在相互交叉的适应证。对于不同节段内固定的疗效，学界一直存在争议。本研究考察了浙江省永康市第一人民医院与武警浙江总队医院胸腰段脊柱骨折患者96例，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年1月～2012年12月浙江省永康市第一人民医院与武警浙江总队医院重度胸腰段脊柱骨折患者96例，将其分为三组。A组共59例，男36例，女23例；年龄20～57岁，平均(42.3±7.3)岁；部位：T10 13例，T12 17例，L1 28例，L3 2例；脊髓神经功能Frankel分级：Ⅰ级7例，Ⅱ级6例，Ⅲ级12例，Ⅳ级21例，Ⅴ级13例。B组共23例，男19例，女4例；年龄23～56岁，平均(43.2±5.7)岁；部位：T10 5例，T12 7例，L1 11例；Frankel 分级：Ⅰ级5例，Ⅱ级6例，Ⅲ级8例，Ⅳ级4例。C组共14例，男8例，女6例；年龄21～58岁，平均(41.4±7.8)岁；部位：T12 6例 ......
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