紫杉醇联合奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察(3)
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参见附件。
表4 两组不良反应发生情况比较[n(%)]
注:与对照组比较,*P < 0.05
2.4 两组治疗前后血清CEA、CA-199和β2-MG比较
两组患者2个周期治疗后检测CEA、CA-199和β2-MG水平比治疗前水平下降,观察组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表5。
3 讨论
随着胃肠道发病率在逐渐的增加,胃癌的发病率也在逐渐上升。全球每年新发生的胃癌可以达到近100余万,而中国是胃癌发病率和病死率较高的国家之一,约占全球的40%[5-6]。在我国,胃癌的发病率位居我国的第2位,胃癌的病死率位居我国的第3位。这样高的病发率和病死率与人们的生活习惯有着致密的关系。就目前来看,饮食习惯不良,长期酗酒及吸烟,长期的心理状态不佳,地质或者水质含有有害物质等因素都是导致人们易发生胃癌的原因。
胃癌的发病机制是:正常的胃黏膜上皮细胞是原始新生细胞即干细胞不断分裂生长分化而来,何时生长何时死亡都受机体的控制,不会疯狂的生长。干细胞都有各种原癌基因和抑癌基因,绝大多数情况下原癌基因的特性不表达出来,不会形成致癌的物质,因此也就不能发育为胃癌的细胞。但是由于各种的原因,最常见是人们饮食习惯不好等常让机体的免疫功能下降,使原本不是胃癌的细胞渐渐地演变为胃癌细胞,并且疯狂地生长,不易控制。胃癌的晚期的症状主要包括:常明显的消瘦、贫血、乏力;有明显的上腹持续的疼痛;有癌细胞转移的淋巴结增大融合压迫大血管致肢体水肿、心包积液等症状。对于胃癌的治疗,很多患者前来就诊时就已经是胃癌的中期或者晚期[7],这给治疗带来了一定的困难。
近年来新开发的广谱抗癌药如奥沙利铂、紫杉醇、开普拓、泰索帝等已广泛应用于晚期胃癌临床治疗[8]。OXA具有水溶性好、毒性低和抗癌谱广等优点 ......
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