内科住院患者睡眠质量障碍原因分析(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年3月～2011年4月浙江省舟山市妇幼保健医院及浙江省台州市立医院收治的100例内科住院患者为研究对象，其中男65例，女35例；年龄20～78岁，平均(45.1±5.6)岁；文化程度：大学以上25例；高中35例；初中25例；小学15例；住院时间为10～42 d，平均(19.3±2.2)d。患者均分布在消化内科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、肾内科、风湿内科。选取标准：①体力劳动与非体力劳动患者；②能够正常的进行言语表达者；③伴有不同程度的睡眠困难者；④自愿接受评估与调查者。排除标准：①住院时间不满1周；②不能够自主的言明自身感受者；③有精神疾病者[1]。
1.2 方法
1.2.1 PSQI评估 匹兹堡睡眠质量指数指标量表(PSQI)中主要包括了入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、使用安眠药物以及日常生理功能等6个方面。这6个成分还可分为14个项目，每一个成分都以0、1、2、3分进行记分，其累计评分≥ 7分表明患者的睡眠质量存在一定的问题，其累计评分<7分表明睡眠质量较好，累计评分越高，明睡眠质量越差[2]。
1.2.2 自拟影响睡眠因素的调查表 对所有患者影响睡眠质量的因素进行调查，其调查的方向主要包括周遭环境、自身疾病、心理以及药物反应，而这4个方向又可以分为33个小项目，每一个小项目都只有影响与不影响两个选项。要求患者在符合自己实际情况的的选项上进行选择，一共发放了100份调查问卷，实际上收回了100份调查问卷，其调查问卷的有效率是在100%[3]。
1.2.3 护理方法
1.2.3.1 疼痛护理 由于患者是属于不同的内科科室，因此在采取疼痛护理时，应当根据患者的实际情况，调整护理方案。例如患者是心绞痛，就需要嘱咐患者在夜间采取半卧状进行休息，降低回心血量，并根据医嘱进行按时用药[4]。
1.2.3.2 病区管理 患者所处的病区首先要保证室内的通风正常、温湿度适中，床铺干燥。因为睡眠质量差的患者在夜间经常会被惊醒，因此在夜间进行查房时，要做到“四轻”，尽量减少外界对患者的干扰。
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