老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究(1)
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广东省肇庆市第二人民医院，广东肇庆 526020
[摘要] 目的 探讨老年高血压危象的急救抢救方法与改进措施。 方法 选取2006年1月～2012年2月肇庆市第二人民医院急诊科抢救治疗的老年高血压危象患者130例为研究对象，对其临床资料进行回顾分析。其中2006年1月～2009年11月入院的患者65例为对照组，行常规未改进的急诊抢救；2009年12月～2012年2月入院的患者65例为观察组，行快速平稳降压、吸氧治疗、预防惊厥、防治脑水肿等改进抢救措施。统计改进前后急诊抢救的总有效率，比较改进后患者经抢救治疗前后的心率、血压、血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平的差异。 结果 ①观察组治疗总有效率为89.23%(58/65)，对照组治疗总有效率为73.85%(48/65)，差异有统计学意义(P < 0.05)。②观察组治疗1 h、停止急诊救治后收缩压与舒张压均明显低于治疗前，差异均有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗1 h、停止急诊救治后心率与治疗前比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。③观察组患者急诊抢救后血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平与治疗前比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 老年高血压危象患者的急诊抢救应以快速平稳降压为原则，同时依据患者靶器官的损伤程度制定个体化的针对治疗，并积极给予吸氧治疗等改进措施，能显著提高治疗有效率，保障患者生命安全。
[关键词] 老年高血压危象；急诊抢救；改进措施
[中图分类号] R544 ......
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黄勇谋 广东省肇庆市第二人民医院;
【摘要】目的探讨老年高血压危象的急救抢救方法与改进措施。方法选取2006年1月~2012年2月肇庆市第二人民医院急诊科抢救治疗的老年高血压危象患者130例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析。其中2006年1月~2009年11月入院的患者65例为对照组,行常规未改进的急诊抢救;2009年12月~2012年2月入院的患者65例为观察组,行快速平稳降压、吸氧治疗、预防惊厥、防治脑水肿等改进抢救措施。统计改进前后急诊抢救的总有效率,比较改进后患者经抢救治疗前后的心率、血压、血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平的差异。结果①观察组治疗总有效率为89.23%(58/65),对照组治疗总有效率为73.85%(48/65),差异有统计学意义(P0.05)。②观察组治疗1 h、停止急诊救治后收缩压与舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗1 h、停止急诊救治后心率与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。③观察组患者急诊抢救后血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年高血压危象患者的急诊抢救应以快速平稳降压为原则,同时依据患者靶器官的损伤程度制定个体化的针对治疗,并积极给予吸氧治疗等改进措施,能显著提高治疗有效率,保障患者生命安全。
【关键词】 老年高血压危象 急诊抢救 改进措施
【分类号】R544.1
不同日期内连续3次测得血管收缩压不低于140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压高于90 mm Hg的60岁以上患者,符合老年高血压的临床诊断标准[1]。老年高血压危象则指的是患者遭遇负性诱因后短时间内引发的血压急剧升高,收缩压高于200 mm Hg、舒张压高于120 mm Hg的危险现象。急
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