瑞芬太尼复合丙泊酚对声带息肉摘除术患者的麻醉效果及血流动力学的影响(3)
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瑞芬太尼为新型μ型阿片受体激动剂，能被迅速水解，起效快，维持时间短，在麻醉中使用能达到快速苏醒的效果，同时瑞芬太尼具有抑制应激时儿茶酚胺释放，维持血流动力学稳定的作用[9-11]。近年来，瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉方式逐渐应用于临床并取代芬太尼成为支撑喉镜下声带息肉摘除术首选的麻醉方式。本研究结果显示实验组T2、T3、T4时HR、SBP、DBP、SpO2与T1时比较无明显差异，而对照组T2、T3、T4时与T1时及实验组相同时间点比较出现HR增快，SBP、DBP明显升高而SpO2下降等改变，实验组麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分、丙泊酚用量不良反应出现率均少于对照组。由此可见实验组通过瑞芬太尼的拮抗作用能有效维持患者血流动力学的稳定。同时瑞芬太尼作用为芬太尼的5倍[12-14]，复合丙泊酚麻醉起效快，消除迅速，能减少丙泊酚用量，使患者能在术后快速清醒、拔管。瑞芬太尼通过组织和血液中非特异性酯酶代谢，在体内无蓄积作用，因此使用不良反应少，安全性佳[15-16]。
综上所述，支撑喉镜下声带息肉摘除术采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉能取得良好的麻醉效果，且不良反应少，对患者血流动力学影响较小。
[参考文献]
[1] 戴仁锋 ......
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