64层螺旋CT低剂量双相扫描像素指数在慢性阻塞性肺疾病肺功能评估中的应用价值(3)
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国外有学者研究显示低像素指标确实可以反映肺气肿程度及范围[8]，本研究显示在-800～-910 HU、 -910～-960 HU、-960～-1024 HU区域，COPD组与对照组吸气相PIin差异有统计学意义，而两组呼气相PIout在各分区差异均有统计学意义，其中-910～-1024 HU分区，COPD患者呼气末PIout均明显高于对照组，说明健康人群呼气末肺内无明显气体潴留，而COPD患者由于气流受限，呼气末肺内潴留气体增加，导致肺密度偏低，低密度区像素指数升高。因此笔者认为COPD呼气末像素指数对诊断更有意义，因为COPD的病理学特征就是不可逆的呼气气流受限。本研究结果显示在不同CT值分区中，除-800～-910 HU外，其余分区呼气末PIout与FEV1%、FEV1/FVC均显著相关，说明该-800～-910 HU对应的区域为正常通气肺实质部分。
研究显示肺全实变区密度范围-100～100 HU，部分性实变区密度范围100～-500 HU，充气区密度 -500～-900 HU，密度值在-900或-910 HU以下可视为肺气肿区域[9-10]；目前多项研究显示CT密度小于 -910 HU区域的PI值可有效反映COPD患者肺功能情况，无论呼气相还是吸气相，均有较多的气体潴留肺内，PI-910值升高[11]。本文研究结果显示COPD组患者全肺及上、中、下肺双相扫描指数PIin-910、PIout-910均较对照组显著增加，与文献报道相符。但是也有相关研究显示将
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