无锡市113 207名妇女宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析(3)
| 第1页 |
参见附件。
另外经统计还发现，多重感染的3303例患者中，共7396例次检出HPV阳性(重复统计)。检测出的16种HPV型别所占构成比由高到低前6位依次为：HPV 52(16.22%)、HPV 16(12.10%)、HPV 58(11.72%)、HPV 68(8.26%)、HPV 18(6.60%)、HPV 33(6.57%)，可见多重感染与包括单一感染在内的所有感染人群中检测出的HPV型别前5位相同。
表5 HPV感染亚型分布
3 讨论
子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/CIS)和原位腺癌(AIS)是子宫颈鳞状细胞癌和腺癌的直接癌前病变。有研究表明，CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/CIS发展成为浸润癌(CC)的概率分别是15%、30%、45%，其持续状态的概率是31%、35%和56%，大约有10年时间[3]。宫颈上皮内瘤样高度病变及原位腺癌可采取物理治疗、子宫锥切术、全子宫切除术等治疗手段，阻断其恶变进展，可以避免约99%的病变发展成为子宫颈浸润癌[4]。因此，子宫颈癌前病变的早期发现、早期诊断及早期治疗是预防和控制宫颈癌的主要手段，也是降低宫颈癌发病率和死亡率的主要策略之一[5]。目前虽然预防性HPV疫苗已经取得突破性进展，但其预防的有效性一直处于争论之中，美国加州凯撒医疗中心的妇产科肿瘤学专家Walter[6]认为预防宫颈癌仍然需要以筛查为主心，二级预防应作为预防的重点，针对宫颈癌及癌前病变的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段[7-8]。
大量研究已经表明，高危型HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。