综合护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用及效果评价(2)
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参见附件。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月～2013年5月在温岭市中医院泌尿科行PKRP治疗的患者共80例。纳入标准：术前均行泌尿系超声、前列腺特异性抗原和肛门指检等检查确诊为前列腺增生，且具有手术治疗指征。排除标准：严重的心、肝、脑、肾等重要脏器功能障碍。采用随机数字表将纳入的80例患者分为观察组与对照组，每组各40例。两组患者年龄、病程、最大尿流率和伴随疾病等方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。本研究方案经医院伦理委员会讨论通过，纳入患者均签署知情同意书。见表1。
表1 两组患者的病例资料比较(x±s)
1.2 治疗方法
两组患者均在硬膜外麻麻下行PKRP治疗。对照组予以围术期常规护理。观察组予以综合护理干预治疗，具体内容包括：①术前心理干预：术前用亲切的语言安慰和引导患者进行心理干预及心理疏导，使其正确认识疾病，消除其紧张、抑郁和焦虑等心理，改善其心理状态，以最好的心态积极配合手术。②术中护理：术中常规进行心理安慰及心理疏导，纠正其紧张、焦虑等心理，使其积极配合手术；摆截石位时腿架上膝关节处放置海绵衬垫避免小腿受压；术中冲洗用生理盐水常规加温至接近体温进行低压灌注，保证术野清晰。③术后护理：术后严密观察生命体征变化，妥善固定导尿管保持膀胱冲洗通畅，注意尿液颜色及尿液量，常规进行会阴部清洁消毒，减少尿路感染发生；多食高蛋白、高维生素、易消化食物和水果，忌食油腻、酸辣刺激性食物，保持大便通畅，避免因排便过度用力引起继发性出血；拔出导尿管时教导患者做盆底肌的功能训练，每天至少做3次，15～20下/次，循序渐进，逐步提高强度及频率 ......
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