超声引导经皮介入治疗肝癌的现状(3)
2.2 超声引导经皮微波消融治疗(PMCT)
PMCT的机制是利用电子器件产生微波场,微波场内的分子剧烈运动与碰撞摩擦,从而产生热量,直接杀死肿瘤细胞,凝固肿瘤滋养血管,提高宿主免疫功能,降低肿瘤扩散转移率。PMCT是20世纪90年代发展起来的治疗肝癌的新技术,其具有热疗效率高、创伤小、原位灭活肿瘤彻底、并发症少等优点[32]。目前的微波消融的应用已远远超过了小肝癌这个范围,完全消融一般用于单发肿瘤直径≥6.0 cm,多发肿瘤≥3个且每个肿瘤直径≥4.0 cm,无门静脉癌栓或肝外转移者[33,44]。刘英俊等[34]报道,PMCT治疗肝转移癌,首次消融后患者的l、3、5年累计生存率分别达到为78.7%、53.6%、42.2%。而与大血管或肝周器官紧邻且无明显间距的特殊部位病灶PMCT治疗方面,30例患者微波消融治疗操作均顺利完成,消融后,较严重并发症的发生率为6.7%,局部复发率为5.1%,取得了较满意效果[35]。超声造影是PMCT治疗肝癌术后随访和早期发现复发或转移病灶的首选影像学检查方法[36]。PMCT目前主要是中国和日本应用较多,可望成为肝癌非手术治疗的重要手段 ......
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PMCT的机制是利用电子器件产生微波场,微波场内的分子剧烈运动与碰撞摩擦,从而产生热量,直接杀死肿瘤细胞,凝固肿瘤滋养血管,提高宿主免疫功能,降低肿瘤扩散转移率。PMCT是20世纪90年代发展起来的治疗肝癌的新技术,其具有热疗效率高、创伤小、原位灭活肿瘤彻底、并发症少等优点[32]。目前的微波消融的应用已远远超过了小肝癌这个范围,完全消融一般用于单发肿瘤直径≥6.0 cm,多发肿瘤≥3个且每个肿瘤直径≥4.0 cm,无门静脉癌栓或肝外转移者[33,44]。刘英俊等[34]报道,PMCT治疗肝转移癌,首次消融后患者的l、3、5年累计生存率分别达到为78.7%、53.6%、42.2%。而与大血管或肝周器官紧邻且无明显间距的特殊部位病灶PMCT治疗方面,30例患者微波消融治疗操作均顺利完成,消融后,较严重并发症的发生率为6.7%,局部复发率为5.1%,取得了较满意效果[35]。超声造影是PMCT治疗肝癌术后随访和早期发现复发或转移病灶的首选影像学检查方法[36]。PMCT目前主要是中国和日本应用较多,可望成为肝癌非手术治疗的重要手段 ......
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