阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的影响(2)
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随着社会老龄化，脑血管病尤其是缺血性脑血管病发病率急剧上升，其高发病率、高致残率给社会及家庭带来沉重的经济负担。目前研究认为缺血性脑血管病的主要原因为动脉粥样硬化，同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness，IMT)可能与动脉粥样硬化有密切的关系，目前资料显示阿托伐他汀可能在多个途径改善血脂、炎症过程，改善动脉粥样硬化，从而降低缺血性脑血管病的发病率，提高患者生活质量，减轻其家庭经济负担。但是关于药物剂量的选择临床上尚没有统一的观点，本文比较了在常规治疗的基础以上，每日应用20 mg阿托伐他汀与40 mg阿托伐他汀时对Hcy、CRP水平及颈动脉IMT的影响，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
入选标准：选择广东省江门市人民医院神经内科门诊及住院的缺血性脑血管病患者彩超检出颈动脉IMT增厚者。脑梗死及短暂性脑缺血发作的诊断符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准，脑梗死经头颅CT或MRI扫描均有明确的责任梗死病灶。所纳入对象均对检测项目知情同意。
排除标准：严重的心、肝、肾疾病及恶性肿瘤患者；心源性脑梗死或其他原因梗死；肌酸激酶升高；对他汀类药物过敏或有禁忌证者；生化检测2周内有感染性疾病者。
1.2 一般资料
以2012年2月～2013年6月入住江门市人民医院的缺血性脑血管病患者彩超检出颈动脉IMT增厚者为研究对象，统一编号，应用随机数字表分为两组：A组40例，其中男24例，女16例，年龄40～79岁，平均(60.2±7.6)岁，采用2011年缺血性脑血管疾病治疗指南常规治疗并加用每日20 mg剂量阿托伐他汀；B组40例，其中男21例，女19例，年龄43～76岁，平均(62.0±5 ......
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