硬腭黏膜移植联合皮瓣转移修复眼睑全层缺损的临床应用(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
经研究对象知情同意，并经医院伦理学委员会批准。选择2011年3月～2013年3月丽水市人民医院眼科收治的12例眼睑恶性肿瘤患者作为研究对象，共12眼。经术前活检和术后病理诊断：基底细胞癌6例，睑板腺癌2例，鳞状上皮细胞癌2例，恶性黑色素瘤2例。其中上睑4例，下睑6例，上下眼睑2例。女7例，男5例；年龄58～77岁，平均66岁；病程8个月～15年，平均病程3.6年。肿瘤切除后眼睑缺损：下睑完全缺损合并上睑外侧1/3缺损者1例，下睑内侧2/3缺损合并上睑内侧1/2缺损者1例，下睑1/2缺损者2例，下睑2/3以上缺损者4例，上睑1/2缺损者2例，上睑2/3以上缺损者2例。术前检查：术前B型超声检查双侧耳前、腮腺、颈部淋巴结未见肿大，头颅和腹部CT检查未见明显转移。
1.2 手术方法
手术均在经鼻腔气管插管全麻下进行。
1.2.1 切除肿瘤 根据肿瘤的大小、形状用美兰距肿瘤边缘3～5 mm画线标记，沿画线切除肿瘤组织，创面止血。更换剪刀、镊子、手套，切取创面各皮肤边缘及基底部超过1 mm宽的组织，不同位置编号后连同瘤体一并送病理检查，如发现某位置健康组织仍有癌细胞存在，则重新切除，直至术中病理报告显示切缘未见癌细胞后 ......
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1.1 一般资料
经研究对象知情同意，并经医院伦理学委员会批准。选择2011年3月～2013年3月丽水市人民医院眼科收治的12例眼睑恶性肿瘤患者作为研究对象，共12眼。经术前活检和术后病理诊断：基底细胞癌6例，睑板腺癌2例，鳞状上皮细胞癌2例，恶性黑色素瘤2例。其中上睑4例，下睑6例，上下眼睑2例。女7例，男5例；年龄58～77岁，平均66岁；病程8个月～15年，平均病程3.6年。肿瘤切除后眼睑缺损：下睑完全缺损合并上睑外侧1/3缺损者1例，下睑内侧2/3缺损合并上睑内侧1/2缺损者1例，下睑1/2缺损者2例，下睑2/3以上缺损者4例，上睑1/2缺损者2例，上睑2/3以上缺损者2例。术前检查：术前B型超声检查双侧耳前、腮腺、颈部淋巴结未见肿大，头颅和腹部CT检查未见明显转移。
1.2 手术方法
手术均在经鼻腔气管插管全麻下进行。
1.2.1 切除肿瘤 根据肿瘤的大小、形状用美兰距肿瘤边缘3～5 mm画线标记，沿画线切除肿瘤组织，创面止血。更换剪刀、镊子、手套，切取创面各皮肤边缘及基底部超过1 mm宽的组织，不同位置编号后连同瘤体一并送病理检查，如发现某位置健康组织仍有癌细胞存在，则重新切除，直至术中病理报告显示切缘未见癌细胞后 ......
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