化疗对卵巢癌患者内分泌功能影响的临床研究(3)
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本文研究化疗对卵巢功能影响的指标包括月经情况及性激素含量的变化，其中，月经情况的变化最为直观，是观察患者卵巢功能变化的常用指标之一。卵巢癌患者化疗后可导致月经情况异常，包括经量减少甚至停经[6]。在本研究中，化疗主要是以紫杉醇及卡铂为主，化疗后可导致月经情况异常，化疗时采用BEP方案发生停经患者较少，但是与TP方案比较，停经时间差异无显著性。据报道，环磷酰胺是最常见的导致停经的化疗药物，马利兰等药物单独应用可引起停经，同时停经的发生与化疗药物具有明显的剂量依赖关系[7]。
本研究结果表明，化疗所致的停经是可逆的。在本研究中，化疗后停经的患者，在化疗结束后可恢复到正常。有文献报道，卵巢癌患者在化疗后发生停经与患者年龄具有相关性，36岁以上患者化疗后停经发生率明显高于36岁以下的患者，且永久性停经的发生率较高[8]。本研究对象均为年轻患者，年龄均在35岁以内，其中25岁以内占56%，化疗结束后月经均恢复，可见化疗对年轻患者的停经是可逆的。
卵巢癌患者化疗后对其卵巢功能会产生明显的损害，虽然目前损害机制并不清晰，但近期有研究结果显示，患者在化疗后，可导致卵母细胞凋亡，可能与神经酰胺及鞘氨醇-1-磷酸介导有关[9]。本研究中，化疗后患者卵巢功能损害主要包括血清中LH及FSH水平升高及雌激素水平降低，表明化疗药物后停经发生的机制可能是由于化疗药可抑制卵巢功能有关 ......
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