人工鼻在无机械通气的人工气道中的应用(3)
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人工鼻的结构为双层瓦椤纸样[7]，能充分地过滤掉吸入气体的灰尘、细菌，避免其进入下呼吸道，这样增加了吸入气体的纯净度，从而大大降低了外部细菌的侵入，减少肺部感染的发生，减少了痰量及吸痰次数，且人工鼻与人工气道衔接紧密，日常护理如翻身、拍背和咳嗽时不易脱落，避免患者咳嗽时痰液到处飞溅，减少了痰液对环境的污染，从而使院内交差感染的机会大大减少。对照组人工气道口直接暴露于空气中，易引起感染。如表3所示，实验组肺部感染发生率及痰培养的阳性例数明显低于对照组。
由于人工鼻是直接接在人工气道上，减少了更换湿化液和导管、针筒等工作量，这样减少了护士的工作量。且人工鼻使用简单，更换方便，轻巧舒适，不影响清醒自理患者的基本生活。
人工鼻在临床应用中也存在一定的局限性，由于人工鼻是通过收集和利用人体呼出气体中的热和水气来温热和湿化吸入的气体，其不会额外提供热量和水分，对气体量大，低温，脱水的患者会影响效果；同时也不适用于呼吸道有大量泡沫样分泌物或咳血、咯血的患者及咳嗽反射强烈的患者。使用时应严格无菌操作，每72小时更换1次，被痰液污染或发生堵塞时应及时更换[8-9]。人工鼻为一次性物品不能重复使用 ......
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