血清胱抑素C在狼疮性肾病中评估肾小球滤过率的研究(3)
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血清CysC是近年来研究发现的一种理想的肾小球早期损害的标志物的内源性物质，近年来有学者研究CysC用来评估狼疮肾损害的意义[6]，刘新平等[7]收集SLE患者110例，血清CysC较BUN、Scr在反映狼疮肾炎患者的肾损害及进程方面更敏感，是反映狼疮肾炎早期肾损害的良好指标。李平等[8]比较血清CysC水平与BUN、肌酐、微量白蛋白、尿乙酰氨基葡萄糖苷酶等指标有良好的正相关性，认为血清CysC是理想的SLE肾功能早期损害的指标，为临床对狼疮肾炎进行早期干预治疗，改善狼疮患者预后提供主要依据。
本研究中，随着Ccr的逐渐下降，CysC是逐渐增加，CKD2组及CKD3组CysC水平均明显高于CKD1组，差异有高度统计学意义(P < 0.01)；CKD3组又高于CKD2亚组差异有高度统计学意义(P < 0.01)，说明SLE肾病患者随着病情的加重CysC水平升高。
本研究采用Ccr作为标准，以轻度肾功能损害为切点，作CysC、CG-GFR、Scr的ROC曲线，曲线下面积分别是0.869、0.742、0.601，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。以中度肾功能损害为切点，作CysC、CG-GFR、Scr的ROC曲线，计算曲线下的相应面积AUC分别是0.921、0.812、0.647，比较曲线下的面积，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。可以得出结论，以Ccr 90 mL/(min·1.73 m2)或60 mL/(min·1.73 m2)为切点时 ......
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