自体骨髓间质干细胞移植治疗急性脑卒中49例临床分析(2)
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[Key words] Autologous bome marrow mesenchymal stem cell； Transplantation； Cerebral infarction； Cerebral hemorrhage
脑血管病是我国中老年的常见病、多发病。目前的外科手术和药物治疗使脑卒中患者病死率下降，但多数幸存患者都遗留有程度不等的神经功能缺陷，给患者、家庭及社会带来了沉重的负担。近年来在神经系统可塑性和神经再生方面的深入研究，成体干细胞具有多向分化潜能和自我更新的特性，干细胞移植有望成为脑血管病治疗提供了新手段[2-4]。本研究在急性脑卒中常规治疗病情稳定后采用自体骨髓间质干细胞(MSCs)经蛛网膜下腔移植治疗，观察急性脑卒中患者的临床疗效和安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月～2012年12月江西省人民医院神经内科收治的急性脑卒中患者49例，其中脑出血16例(基底节区9例、脑干3例、额叶2例、顶叶2例)，脑梗死33例(基底节区22例、脑干8例、顶叶3例)；男29例，女20例，年龄58～69岁，平均65.3岁。所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准[1]。患者均住院治疗行包括血、尿、便三大常规、肝肾功能以及胸片、心电图均正常，多项肿瘤标志物均阴性。患者签署治疗知情同意书。治疗方案经医院医学伦理委员会批准。
1.2 方法
患者入院后按《中国脑血管病防治指南》常规治疗，脑出血患者多在发病14～21 d后复查头颅CT平扫血肿吸收。脑梗死患者多在发病3～7 d后复查头颅CT平扫中线结构无移位。所有患者在生命体征平稳、意识清楚的情况下才行术前准备 ......
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