超声造影在胰腺疾病诊断中的应用(3)
2.2 胰腺炎的超声造影表现
急性水肿型胰腺炎病理基础是胰腺的水肿、充血，无坏死及出血，其常规超声表现为胰腺局限性体积增大，实质回声减低，分布尚均匀，而超声造影后，胰腺与周围组织分界尚清晰，实质局部回声增强[23]，未见明显无灌注区。急性出血坏死型胰腺炎不仅有胰腺组织细胞的水肿，胰腺及周围组织也有不同程度的坏死、出血，常规超声表现为胰腺明显肿大，边界模糊不清，实质回声明显减低且分布不均匀，胰腺周围可见积液回声；超声造影表现为胰腺实质呈不均匀增强，可见散在灶状或片状不规则无增强区，胰腺与周围组织界限不清，表面不光滑呈毛刺状，胰腺周围无增强区为积液[24]。
肿块型胰腺炎通常发生于有慢性胰腺炎病史的患者，其主要病理特征为间质纤维化和慢性炎症浸润[25]，间质中的血管无明显破坏和增生。常规超声表现为胰腺的局限性增大伴有不规则低回声团块。这与胰腺肿瘤不易鉴别，而超声造影可以对两者进行鉴别诊断，胰腺肿瘤超声造影多表现为增强强度低于胰腺实质的低增强病灶，造影剂撤退时间早于胰腺实质 ......
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急性水肿型胰腺炎病理基础是胰腺的水肿、充血，无坏死及出血，其常规超声表现为胰腺局限性体积增大，实质回声减低，分布尚均匀，而超声造影后，胰腺与周围组织分界尚清晰，实质局部回声增强[23]，未见明显无灌注区。急性出血坏死型胰腺炎不仅有胰腺组织细胞的水肿，胰腺及周围组织也有不同程度的坏死、出血，常规超声表现为胰腺明显肿大，边界模糊不清，实质回声明显减低且分布不均匀，胰腺周围可见积液回声；超声造影表现为胰腺实质呈不均匀增强，可见散在灶状或片状不规则无增强区，胰腺与周围组织界限不清，表面不光滑呈毛刺状，胰腺周围无增强区为积液[24]。
肿块型胰腺炎通常发生于有慢性胰腺炎病史的患者，其主要病理特征为间质纤维化和慢性炎症浸润[25]，间质中的血管无明显破坏和增生。常规超声表现为胰腺的局限性增大伴有不规则低回声团块。这与胰腺肿瘤不易鉴别，而超声造影可以对两者进行鉴别诊断，胰腺肿瘤超声造影多表现为增强强度低于胰腺实质的低增强病灶，造影剂撤退时间早于胰腺实质 ......
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