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编号:13130963
基层医院急性主动脉夹层救治策略(3)
http://www.100md.com 2014年4月25日 《中国医药导报》 2014年第12期
     综上所述,对于AD患者一经确诊,应在积极进行内科保守治疗的同时,根据不同的类型及并发症情况采取相应的外科手术、主动脉腔内修复术或杂交手术治疗,可显著提高患者的存活率。三分支主动脉支撑型覆膜支架重建弓部手术和开窗技术、杂交手术治疗A型AD简化了手术方式,有利于在基层医院开展。TEVAR及扩展近端锚定区的相关技术已成为治疗B型AD的常用技术,随着技术的不断成熟其适应症逐渐放宽。笔者认为心脏外科医师进行TEVAR手术具有相当的优越性:对大血管的解剖结构和病变的解剖特点更加清楚,能更加准确地植入覆膜支架;若术中损伤股动脉或髂外动脉,可及时行手术修补或小血管置换。

    [参考文献]

    [1]De León Ayala IA,Chen YF. Acute aortic dissection:an update [J]. Kaohsiung J Med Sci,2012,28(6):299-305.

    [2]Hagan PG,Nienaber CA,Isselbacher EM ......
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