清胞饮对高危型人乳头瘤病毒治疗效果的临床研究(3)
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研究报道,发现术后高危型HPV持续感染是术后病变残留或复发的高危因素之一。HPV持续阳性时间短,术后切缘阳性机会越大,病变残留复发的潜在可能性也越大[17-20]。随着HPV检测的普及,逐渐认识到术后持续HPV感染也是影响复发或持续性CIN的重要因素。以上种种潜在因素,而现代医学缺乏有效的治疗手段。因此大多数患者尤其年轻的患者转求于中医药治疗。其独特性是应用中医学的理论体系以辨证施治为特点,提倡整体与局部相结合治疗,应用中药内服加外用,能够多层次、多途径、多靶点地作用于机体,从而维护体内环境的稳定,以祛疾纠偏御邪,恢复人体抗病能力,使传统中医药治疗与现代医学的监测手段相结合得到了更进一步的提高和升华,起到了既协同又互补的治疗效果[21]。这正是CIN行Leep后复发及HPV持续阳性一般常用再次手术方法所达不到的目的。
本研究结果发现,应用清胞饮对CIN Leep术后HPV阳性的中西医结合治疗的临床效果显著,其治疗组综合治愈率达98.5%。对于术前HPV感染的宫颈高度鳞状上皮内病变进行LEEP治疗后,术后1、2、4、6个月HPV消退率分别为89.00%、96.10%、97.50%、98.6%。与Immaculada等[9]发现,HPV在Leep术后6周、6个月、1年、2年的消退率分别为76.1%、79.7%、84.7%、91.6%结果基本一致。针对HPV引起的宫颈或外生殖器的局部病变,临床常用手术、物理治疗等,虽有一定效果,但难脱过度治疗之嫌。局部上药操作方便,相对无不良反应,其疗效虽有部分临床实验支持,目前仍缺乏明确、有力的证据证实其在逆转病理结局方面的作用。结果显示,经治疗,治疗组转阴率为75.65%,明显高于对照组(21.00%),差异有高度统计学意义(χ2=11.326,P < 0.01);且两组总有效率比较,差异有高度统计学意义(96 ......
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