妊娠高血压疾病患者心理社会应激状况及生活质量的调查(2)
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[Key words] Gestational hypertension; Psychosocial stress; Quality of life; Pregnancy outcomes
妊娠高血压疾病是一种常见的妊娠期循环系统疾病，由于血液流变学改变可能导致靶器官损害，引起蛋白尿、水肿、抽搐、昏迷，诱发子痫等严重并发症，是导致孕产妇和新生儿死亡的主要原因之一[1]。由于严峻的妊娠前景，妊娠高血压疾病患者心理状态和生活质量受到严重影响，而心理和社会因素所致伤害性刺激将引起一系列心理社会应激，对孕产妇及子代存在近期和远期的健康风险效应[2]。我国对心理社会应激的研究仍处于起步阶段，尚未推出专门的妊娠其心理社会应激评价工具，本研究采用被临床广泛应用的心理健康整体评估工具症状自评量表(SCL-90)[3]并结合肖利敏等[4]编制的针对孕妇的妊娠相关焦虑量表对妊娠高血压疾病患者进行初步评价，并探讨心理社会应激和生活质量的妊娠近期健康风险效应。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月~2013年2月杭州市余杭区妇幼保健院(以下简称“我院”)就诊的妊娠高血压疾病患者93例为妊高征组，另选择同期健康产妇90例为健康对照组。妊高征组纳入标准：符合妊娠高血压疾病诊断标准[5]在我院建档的产妇；病程>4周；孕龄<37周；无合并糖尿病、心脏病、肝肾功能异常等严重内科疾病；无精神疾病史。健康对照组纳入标准：体检各项指标正常；年龄、孕龄、文化程度、经济收入与妊高征组相匹配；无精神疾病史。妊高征组孕妇年龄25~39岁，平均(28.39±3.12)岁；孕龄25~34周，平均(29.23±2.95)周；病程5~10周。根据高血压分级标准：高血压1级为收缩压140~159 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压90~99 mm Hg；高血压2级为收缩压160~179 mm Hg和(或)舒张压100~109 mm Hg；高血压3级收缩压≥180 mm Hg和(或)舒张压≥110 mm Hg[5]。妊高征组高血压1级32例，2级42例，3级19例。健康对照组孕妇年龄24~40岁，平均(27 ......
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