深静脉血栓患者血浆中溶血磷脂酸与D-二聚体的变化和意义(2)
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参见附件。
1.2 治疗方法
34例DVT患者入院后严格卧床休息，抬高患肢。根据体重>50 kg，6150 U低分子肝素钙皮下注射，1次/12 h；体重<50 kg，4100 U低分子肝素钙皮下注射，1次/12 h，第5天给予华法林3 mg口服，与低分子钙素钙注射液重叠3 d后，停用低分子钙素钙。治疗期间，定期复查凝血系列，根据检查结果调整华法林用量，将凝血酶原国际标准化比率(PT-INR)调整在1.8～2.5之间，同时前3 d给予尿激酶300 000 U，1次/d，静脉滴注；每天给予活血化瘀类药灯盏花素10 mg静脉滴注。
1.3 检测方法
急性组、亚急性组、慢性组患者入院后，入院第1天(治疗前)，治疗后第3天、第7天、第14天，于清晨空腹状态，抽取约4 mL肘静脉血至肝素抗凝管；同时以相同方法提取对照组静脉血至肝素抗凝管中，抗凝血在2 h内分离血浆，经3500 r/min离心10 min，提取上清液至2 mL冻存管中，于-70℃冰箱内保存。LPA与D-二聚体按试剂盒操作说明进行。LPA试剂盒由上海西唐生物技术有限公司提供。D-二聚体检测利用免疫浊度法，清晨空腹抽取3 mL肘静脉血，按仪器操作规程上机操作，实验前后带质控。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0 统计软件进行分析和处理，正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示，(重复测量的计量资料)多组间比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 急性组、亚急性组、慢性组和对照组的血浆LPA水平情况
结果显示急性组、亚急性组、慢性组治疗前第1天、治疗后第3天、第7天、第14天的血浆LPA水平明显高于对照组，差异有高度统计学意义(P < 0.01)；且急性组和亚急性组血浆中LPA水平治疗前、治疗后第3天、第7天、第14天高于慢性期组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。随着相关治疗，各组DVT患者的血浆LPA呈下降趋势。见图1。
2.2 急性组、亚急性组、慢性组和对照组的血浆D-二聚体水平情况
结果显示：急性组、亚急性组、慢性组治疗前 ......
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