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编号:13127978
血清CA19-9水平在胰腺癌预后判断中的应用进展(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 《中国医药导报》 2014年第14期
     Sugiura等[12]通过对154例胰腺癌手术切除患者术前CA19-9水平进行检测,研究CA19-9水平与肿瘤复发的关系,结果采用ROC曲线分析,以100 U/mL为CA19-9有意义的参考值,所监测的73例CA19-9≥ 100 U/mL病例中,39例(53%)发生了早期(6个月内)复发;与之相对的是,81例CA19-9<100 U/mL病例中,仅有9例(11%)早期复发(P < 0.001)。多变量分析提示CA19-9≥100 U/mL是胰腺癌术后早期复发的显著预测指标,该研究还发现,术前CA19-9<100 U/mL的患者,3、5年生存率及中位生存期分别为47.3%、40.1%和31个月;术前CA19-9≥100 U/mL的患者,3、5年生存率及中位生存期分别为21.2%、9.4%和16个月(P < 0.001)。

    2 CA19-9在胰腺癌筛查中的局限性

    作为一个诊断指标,CA19-9存在其局限性,作为胰腺癌的筛查指标,CA19-9给出的结论也不甚理想。多项研究表明,CA19-9水平升高也可见于许多消化系统良性疾病,包括急慢性胰腺炎、肝硬化、胆管炎及梗阻性黄疸均可以使CA19-9水平升高[13],虽然这类疾病的CA19-9水平升高多呈一过性,但也为胰腺癌的CA19-9水平变化的监测造成不小的困扰;肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的血清CA19-9水平也会呈不同程度地升高 ......
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