1.2.2 免疫因素卵巢自身免疫抗体可损坏卵巢，如抗卵巢抗体(AOA)，抗透明带抗体，抗心磷脂抗体(ACA)，抗核抗体(ANA)等，导致卵巢体积明显缩小，卵泡数量减少，导致DOR。另有研究发现，POF患者的免疫调节与免疫应答均处于衰老状态，POF患者的CD8+，CD16+T淋巴细胞数明显升高，CD4+/CD8+明显降低[7]。

    1.2.3 酶缺陷半乳糖磷酸盐尿苷转移酶缺乏致半乳糖代谢障碍，导致卵巢损害而功能低下；17-羟化酶缺乏，卵巢不能合成雌激素，患者卵巢内有始基卵泡，但无第二性征发育、原发性闭经；碳链裂解酶、类固醇激素脱氢酶以及还原酶的缺陷也可引起卵巢功能低下。

    1.2.4 盆腔手术妇科腹腔镜手术中电凝和电切组织对卵巢组织破坏大，王丽娜等[8]的研究表明采用对卵巢囊肿剔除患者行腹腔镜下单极电凝止血会造成卵巢储备功能降低，而使用镜下缝合止血可更好地保留其功能；妇科开腹手术如果影响卵巢血供，或部分甚至全部切除卵巢会造成DOR或POF。有研究者发现子宫加一侧附件切除组术后的促性腺激素(如FSH、LH)异常升高，雌二醇(E2)降低，与单纯子宫切除组相比差异有显著性。张茹[9]探讨子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术对患者卵巢功能和性功能的影响，结果表明1年后全子宫切除术组患者激素水平明显下降，子宫切除后保留的卵巢逐渐发生功能衰竭，子宫肌瘤剔除术组患者的卵巢功能和性功能无明显变化。

    1.2.5 放疗和化疗小于150 rad(1 rad=0.01 Gy)的盆腹放疗通常对卵巢功能无影响 ......