输卵管妊娠介入治疗中血清孕酮\β-HCG值的预测价值
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2014年6月15日
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张淑珍 浙江萧山医院;
【摘要】目的探讨输卵管妊娠介入治疗中血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值的预测价值。方法选取2010年1月~2012年1月浙江萧山医院妇科住院患者120例为研究对象,根据治疗方法将其分为介入治疗组(40例)及保守治疗组(80例)。介入治疗组行经子宫动脉途径介入治疗,保守治疗组采用保守治疗。根据治疗效果将保守治疗组患者分为成功组(59例)与失败组(21例)。监测并比较各组治疗前后血清孕酮、血β-HCG水平。结果介入治疗组停经时间为70~90 d患者的术前血清β-HCG、孕酮水平明显高于停经时间49~70 d与49 d的患者,差异有统计学意义(P0.05),而停经时间49 d患者的血清β-HCG、孕酮水平与停经时间49~70 d患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。介入治疗组治疗成功率(92.50%)明显高于保守治疗组(73.75%),差异有统计学意义(P0.05)。随着血清β-HCG水平升高(1000、1000~2000、2000~5000、﹥5000 mU/mL),保守治疗组的治疗成功率逐渐下降(40.68%、32.20%、15.25%、11.86%),差异有统计学意义(P0.05)。成功组血清β-HCG、孕酮[(1129.35±273.16)mU/mL、(6.29±1.57)ng/mL]与失败组[(2613.29±3279.56)mU/mL、(10.82±1.95)ng/mL]比较,差异有统计学意义(P0.05)。血清β-HCG和孕酮均为输卵管妊娠保守治疗成功的危险因素(OR=0.476、0.413,P=0.004、0.009)。结论血清孕酮、血β-HCG均可作为输卵管妊娠介入治疗监测指标,在疗效监测中,血清孕酮较血β-HCG值更能早期预测疗效。
【关键词】 血清孕酮 人绒毛膜促性腺激素 异位妊娠 介入治疗 疗效监测
【分类号】R445.1;R714.221
输卵管妊娠的早期诊断较为困难,且有较高的误诊率,而侵入性诊断方法对患者损害较大。因此探讨血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮测定作为一种较为理想的非侵入性诊断方法,可以使输卵管妊娠的早期诊断率大大提高[1-3]。治疗过程中及治疗后,传统的监测手段是观察血β-HCG值的
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