香菇多糖联合化疗对晚期结肠癌患者的临床疗效
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2014年6月15日
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王小红 余新民 沈祝苹 罗聪 浙江省肿瘤医院化疗科;
【摘要】目的探讨香菇多糖联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的效果,以及香菇多糖在结肠癌治疗过程中的应用价值。方法将2008年1月~2009年12月浙江省肿瘤医院收治的124例晚期结肠癌患者分为两组,治疗组63例患者采用XELOX方案化疗的同时给予香菇多糖,对照组61例仅采用XELOX方案化疗。在化疗过程中比较两组患者的不良反应、生活质量评定,全部病例在完成4个周期治疗后作疗效评价,同时检测患者的T细胞免疫功能。随访6~60个月,比较两组患者的无进展生存期和总生存期。结果两组均未发生治疗相关性死亡。两组不良反应以血液学毒性、消化道反应、神经毒性为主,治疗组骨髓抑制发生率为77.8%(49/63),相比对照组的91.8%(56/61)显著性降低(P=0.030);神经系统损害发生率分别为20.66%(13/63)和44.26%(27/61),差异有统计学意义(P=0.005)。治疗组KPS评分有效率为82.5%(52/63),而对照组有效率为41.0%(25/61),差异有高度统计学意义(χ2=22.738,P0.01)。化疗后治疗组的CD3、CD4和CD4/CD8均高于对照组。治疗组有效率为55.56%(35/63),高于对照组的31.15%(19/61)(χ2=7.510,P=0.006)。治疗组和对照组的临床有效率分别为79.37%(50/63)和62.29%(38/61)(χ2=4.383,P=0.036)。两组无进展生存率和生存率比较差异均无统计学意义(P=0.316、0.634)。结论香菇多糖联合XELOX方案化疗可增强患者的细胞免疫功能,提高化疗疗效,减轻化疗所致的毒副作用,明显改善生活质量,但其是否可以改善肿瘤患者的远期生存,尚待进一步研究。
【关键词】 香菇多糖 结肠癌 化疗
【基金】浙江省医药卫生一般研究计划项目A类(编号2013KYA023、2012KYA027)
【分类号】R735.35
结肠癌是高发的消化道恶性肿瘤,25%的患者就诊时已经失去手术机会。化疗能够有效延长晚期结肠癌患者的生存期,并有效降低死亡风险,但常规化疗毒副作用大,晚期患者自身身体耐受性差,影响治疗效果。化疗联合中医药的减毒增效模式受到越来越多的关注。香菇多糖是一种良好的免疫增
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