应用运动平板试验评估利培酮和奥氮平对精神病患者心血管功能的影响
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2014年6月25日
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陶云海 施剑飞 申变红 江长旺 朱春燕 杭州市第七人民医院一病区;
【摘要】目的探讨应用平板运动试验评估利培酮和奥氮平对患者心功能的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择杭州市第七人民医院2011年12月~2013年2月收治的80例服用利培酮、奥氮平进行治疗的精神分裂症患者作为研究对象,于患者服药前及服药1、2、3周后采用Bruce方案进行运动平板试验,测定其达到亚极量心率所用时间或自感筋疲力尽所需时间,并记录患者服药后不良反应情况。结果服药前及服药1周后,两组患者达到亚极量心率时间及终止试验时自我疲劳等级比较差异无统计学意义(P0.05),而服药2周及3周后两组患者达到亚极量心率时间显著降低,利培酮组2周为(12.02±1.83)min,3周为(10.04±1.67)min,与服药前比较差异有统计学意义(P0.05),而奥氮平组2周为(13.97±1.94)min,3周为(12.17±2.12)min,与服药前比较差异有统计学意义(P0.05)。两组终止试验时自我疲劳等级显著增高,利培酮组2周为(17.90±3.41),3周为(18.80±2.55),与服药前比较差异有统计学意义(P0.05),而奥氮平组2周为(17.00±3.58),3周为(17.10±3.05),与服药前比较差异有统计学意义(P0.05);利培酮组与奥氮平组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运动平板试验可有效评估利培酮和奥氮平对心血管功能的影响,尽早发现潜在的心功能障碍,指导临床合理用药。
【关键词】 平板运动试验 心血管功能 利培酮 奥氮平 不良反应
【基金】浙江省医药卫生科技计划项目(编号2011KYA135)
【分类号】R749;R54
在临床实践中,抗精神病药物导致的心血管功能不良影响及心源性猝死是导致服药者死亡的主要原因,因而,对服用抗精神病药患者进行心血管功能评估对于尽早发现患者潜在心功能障碍、避免或减轻不良反应的发生、预防患者死亡具有重要意义[1]。常规心电图等检测方法仅可反映安静状态
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