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编号:12506826
米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8~12周妊娠的临床疗效
http://www.100md.com 2014年6月25日
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    参见附件。

    马静 窦桂珍 河北省邢台市任县医院妇产科;

    【摘要】目的探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8~12周妊娠的临床疗效。方法选择2012年5月~2013年5月在河北省邢台市任县医院妇产科门诊接受终止妊娠手术240例患者,其均为宫内妊娠并停经8~12周,将患者随机分为观察者与对照组,每组各120例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止妊娠,对照组采用人工流产手术,术前使用0.2%利多卡因局部浸润麻醉。观察两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、宫口扩张情况、患者痛苦程度及术后恶心、呕吐、发热、腹痛、出血、手麻等不良反应。结果观察组手术成功率为98.3%,与对照组患者人流手术成功率(99.2%)比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组宫口扩张总有效率为98.3%,明显高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(χ2=12.31,P0.05)。观察组手术时间、术中出血量及疼痛程度分别为(4.80±0.86)min、(10.70±2.57)mL、(1.90±0.51),均明显低于对照组的(7.30±1.23)min、(16.60±4.32)mL、(2.38±0.67),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均出现不同程度不良反应,但两组发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8~12周妊娠可促进宫颈松驰,软化宫颈,创伤小,并能够缓解术中痛苦,减少术中出血量,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得推广。

    【关键词】 米非司酮 米索前列醇 清宫术 妊娠 人工流产

    【分类号】R169.42

    资料报道米非司酮配伍米索列腺素类药物终止停经49 d内的早孕,完全流产率达95%以上[1],但随着妊娠月份增加,妊娠8周后胚胎初具人形,在停经49 d妊娠囊不易排出的情况,导致阴道异常出血,影响了药物流产的安全性。妊娠8~12周直接行负压吸引流产术难度大,扩宫较困难,初孕或未产宫
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