不同第二代抗精神病药对精神分裂症骨密度影响的2年随访研究
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2014年7月15日
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于凤玲 梁英 刘红燕 黄娟娟 黄燕贞 北京市海淀区精神卫生防治院;北京大学第六医院;北京大学精神卫生研究所;国家卫计委精神卫生学重点实验室(北京大学);
【摘要】目的探讨长期服用不同抗精神病药的精神分裂症患者对骨密度的影响。方法选取2010年1月~2011年12月北京市海淀区精神卫生防治院住院精神分裂症患者50例,依据对泌乳素影响不同,分为泌乳素升高药物组(28例,使用利培酮)和泌乳素抑制药物组(22例,使用奥氮平或喹硫平),接受单一药物治疗,随访2年。主要测定患者桡骨骨密度。结果随访2年后,泌乳素升高药物组与泌乳素抑制药物组骨密度分别改变(-0.95±0.88)和(-0.27±1.47),两组比较差异有统计学意义(P=0.048)。2例出现单侧股骨颈骨折的患者均在泌乳素升高药物组。结论长期服用引起高泌乳素血症的抗精神病药物,会造成骨密度流失更加严重,骨质疏松发生率更高,骨折的风险显著增加。
【关键词】 抗精神病药 精神分裂症 骨密度 泌乳素
【分类号】R749.3
近年来人们越来越关注抗精神病药治疗带来的的安全性问题。研究表明,长期服用抗精神病药物可以使精神分裂症罹患骨质疏松的风险明显增加,股骨颈骨折风险增加两倍以上,严重威胁患者的健康和生命安全[1-2]。动物实验和临床试验均提示[3-4],抗精神病药物引起的高泌乳素血症可能与
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