促性腺激素释放激素激动剂治疗左炔诺孕酮缓释系统所致阴道不规则出血的效果
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2014年7月25日
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参见附件。
李晓红 杜蓉 丁岩 新疆医科大学第一附属医院妇科;
【摘要】目的对促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)所引起的阴道不规则出血的效果进行评价。方法选择2012年1~7月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的40例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据其经济情况及自愿原则分成两组,每组20例。实验组注射GnRH-a 3次后放置LNG-IUS,对照组直接放置LNG-IUS。观察两组治疗前,放环后6、12个月的痛经评分、月经前半周期静脉血的雌二醇(E2)水平、月经间期阴道淋漓出血时间、月经间期阴道淋漓出血量评分等指标。结果与治疗前比较,实验组和对照组在放环后各时间点痛经评分均明显下降,月经间期阴道淋漓出血时间及出血量均明显增加,差异均有统计学意义(P0.05),月经前半周期静脉血的E2水平均无显著变化,差异无统计学意义(P0.05)。放环6、12个月后,实验组的月经间期阴道淋漓出血时间[1.00(0.00,1.00)、0.00(0.00,0.75)d]、月经间期阴道淋漓出血量评分[1.00(0.00,2.00)、0.00(0.00,0.75)分]均低于对照组[3.00(0.00,4.00)、1.00(0.00,2.00)d;8.50(0.00,14.75)、1.00(0.00,3.75)分],差异均有统计学意义(P0.05);实验组痛经评分及静脉血E2水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 GnRH-a可有效改善LNG-IUS所致的月经间期阴道淋漓出血。
【关键词】 不规则阴道出血 左炔诺孕酮 药物缓释系统 促性腺激素释放激素激动剂
【基金】新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目(编号2012211A066)
【分类号】R711.71
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种以痛经及慢性盆腔疼痛为主要临床表现的常见妇科疾病,发病率逐年升高。近年来应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS)治疗EM,可显著减轻患者疼痛,无手术的痛苦,患者依从·论著·中国医药导报2014年7
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