终末期糖尿病肾病应用腹膜透析治疗的效果分析
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2014年7月25日
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彭芹 刘理 第三军医大学附属第二医院新桥医院肾内科;
【摘要】目的腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果。方法选择2009年1月~2013年4月第三军医大学附属第二医院新桥医院肾内科终末期糖尿病患者42例为研究对象。所有患者均给予腹膜透析治疗,观察治疗1年后各项血生化指标及血压变化情况,记录治疗6个月后各人体测量学指标和改良定量主观整体评估法评分(MQSGA评分)。结果透析6个月后,患者血糖、血钙、血磷、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(8.6±3.4)mmol/L、(2.1±0.3)mmol/L、(1.8±0.2)mmol/L、(153.5±17.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(86.6±16.3)mm Hg,较透析前水平改善,但差异无统计学意义(P0.05)。总蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量分别为(55.4±5.3)g/L、(114.2±10.7)g/L、(612.6±198.5)μmol/L、(16.2±3.6)mmol/L、(437.5±73.2)mg,明显优于透析前(P0.05)。透析后,全血黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标分别为(11.4±5.1)mpa·s、(6.4±1.6)mpa·s、(1.8±0.2)mpa·s、(9.3±2.5),较透析前明显改善(P0.05);体重指数、血清白蛋白、胆固醇、中臂肌围、三头肌皮褶厚度、MQGSA评分分别为(22.4±3.2)%、(45.3±6.7)g/L、(5.1±1.2)mmol/L、(23.5±4.2)cm、(1.5±0.2)cm、(16.3±2.5)分,明显优于透析前(P0.05)。结论腹膜透析是治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,可有效保护残余肾功能,改善患者营养状态,提高其生存质量,值得临床上使用。
【关键词】 腹膜透析 终末期糖尿病肾病 营养
【分类号】R692.5;R587.2
糖尿病肾病(diabetic nephroathy,DN)是糖尿病患者微血管并发症之一,是一种特有的并发症,最终可发展为终末期糖尿病肾病(end stage diabeticnephropathy,ESDN)[1]。近年来随着人们生活方式和饮中国医药导报2014年7月第11卷第21期·临床研究·CHINA MEDICAL HERALD Vol.11 No.2
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