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李聪慧:与死神较量的医学勇士(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 中国医药导报2014年第22期
     手术结束后,张大娘的家人拉着李聪慧的手激动地哭了,手术成功带来的自豪、兴奋和喜悦,让李聪慧医生的团队真正感受到了常人难以体会的快乐。让张大娘一家没有想到的是,老人痊愈出院时总共花费才8万多元钱。

    从这台手术中,李聪慧收获了自己当时都不知道的成果,因为那时国内尚无一篇关于“微导管成袢技术”治疗这种特殊角度动脉瘤的成功报道,他无意中在国内开创性地发明了“微导管成袢技术”。术后,李聪慧查阅了大量国内外文献,国际上也只有一两篇同类技术的报道。此后,李聪慧又经过一段时间的实践,已经熟练地使用“微导管成袢技术”为几十例患者解决了复杂的颅脑动脉瘤。为了让更多的医师了解这一技术,他将这项学科成就发表在国内神经外科最权威的SCI收录的杂志上,填补了一项国内空白;而此项技术治疗颅内动脉瘤,也被很多同行冠于“李氏微导管成袢技术”,目前正在向医学同道们推广普及。

    事实上,这样的临床攻关对于李聪慧而言,只是较具代表性的一个案例。平时,为了攻克临床工作中的难题,李聪慧充分利用业余休息时间,努力学习专业技术,潜心钻研医学课题。近几年来,他率先在神经外科独立开展了颅内动脉瘤开颅夹闭术及微创介入栓塞术、经鼻蝶微创切除垂体瘤、经眉弓微创“锁孔”入路切除前颅底及鞍区肿瘤,保留面神经的听神经瘤切除术、脊髓髓内和脑干肿瘤切除等难度大的高风险手术。在国家级和国际知名医学权威杂志上发表论文25篇,参编著作5部,2013年荣获河北省医学科技一等奖1项,并多次获得“先进科技工作者”和“先进个人”称号。

    在记者采访时,李聪慧主任除了已完成两项河北省医学科学研究重点课题外,还正在主持一项重点课题——“颅内微小动脉瘤的血管内介入治疗及随访研究”。

    让更多的患者从手术台上站起来

    在采访中李聪慧介绍说:“医学上所说的脑动脉瘤,其实就是因血管壁变薄后膨出的一个致命性的‘血包儿’,就像一个‘不定时炸弹’,一旦破裂,就会导致大量脑出血,轻者重残,变成植物人;重者丢掉性命。对患者来说,这颗脑内炸弹一日不除,便后患无穷。”

    就手术治疗而言,近些年来,尽管临床应用的微创介入手术比传统的开颅手术创伤小很多,但费用也高了很多,这对普通的老百姓来说是一道很难逾越的门槛儿,如何降低介入治疗费用,一直是困扰李聪慧的难题。尽管介入手术材料都是进口的,价格昂贵,不是个人能改变的,但李聪慧一直在“能不能通过制定更科学合理的方案减少材料的使用,从而降低费用”方面动着脑筋,通过几年的取经、学习,他逐渐摸索出来“双微管技术”“成篮技术”“微导管成袢技术”“支架辅助技术”等多种技术相结合,找到了一套费用低、效果好的治疗方法。同样的动脉瘤手术,他可以节约一半儿的费用,深受患者的信赖和赞赏。

    2011年,家住秦皇岛的申先生患了一种极其少见的脑部疾病,已经在北京某大医院做了两次开颅手术,几乎花光了家里的全部积蓄,但申先生术后仍常年卧床不起,头部僵硬后仰,连在床上翻个身都很困难,稍微一动就呼吸急促、心跳加速,甚至昏迷不醒。在走投无路的情况下,申先生由爱人陪着从秦皇岛来到石家庄市第一医院。李聪慧认真查看各种检查结果后告诉家属:“这是一种罕见的林道氏综合征,需要多次手术切除小脑、延髓、脊髓髓内多发的血管母细胞瘤,如果不及时手术,随时都有生命危险。”申先生的爱人听了这话却半信半疑:北京的大专家都治不好的病,这个年轻的医生能行吗?最终,申先生的家人决定死马当做活马医,跟命运赌一把。

    李聪慧了解了申先生的家境后,为了节省手术治疗费用,制定了一套小脑、延髓、脊髓三次手术一台完成的治疗方案;但这几个部位的手术都属于神经外科最精细、高难度、极危险、特别复杂的手术,更何况多处手术一次完成?一旦手术出现意外,病人轻则截瘫,重则呼吸骤停、当场死亡。在征得患者家属理解和支持后,10月28日,李聪慧博士在麻醉科孟香果主任和其他医护人员的配合下,经过漫长的12个小时的惊心动魄、险象环生的手术过程,手术室的大门开了一条缝,李聪慧博士终于露出了极度疲倦的笑脸对申先生的爱人说:“嫂子,放心吧,手术非常成功!”申先生的爱人露出了惊喜的笑容。申先生是手术前一周用担架从火车上抬过来的;术后半月,他是提着生活用品、牵着爱人的手、笑着从病房里离开的……

    2014年1月15日,一名姓崔的韩国朋友在石家庄突发剧烈头痛,进而左侧肢体偏瘫,被朋友紧急送到医院抢救。查头部CT显示:脑内蛛网膜下腔出血和脑叶内血肿,需要马上手术!因患者身份特殊又没有家人陪伴,医院开通了绿色通道全力支持。尽管韩国神经外科技术世界有名,但这名韩籍患者回国治疗已不可能,患者及韩国的朋友不太了解石家庄第一医院神经外科的技术水平,他们的中国朋友介绍说:“李聪慧博士已经成功救治了几百例这样的患者,时间就是生命,放心吧。”医院还同意崔先生的朋友用手机把手术室里的结果及时向他远在韩国的家人及医生报告,对整个治疗过程全程参与。

    全面检查后李聪慧还发现,崔先生患有少见的烟雾病伴颅内多发动脉瘤,且是风险极高的基底动脉瘤,紧贴脑干,一旦再次破裂,他还能不能再睁开眼尚是个未知数。最终,这位从韩国来的崔先生十分幸运,李聪慧博士使用不开颅的微创技术,在第一时间成功解除了他颅内的“炸弹”,让他捡回了一条命。一位韩国的知名神经外科专家看了崔先生的手术结果片子后惊呼:“李博士技术高超、漂亮,手术做得非常完美!”因为那位韩国专家深知,在神经外科医生眼里,脑干手术曾经被视为禁区。如果没有高超的技术,做这样的手术无异于杀人害命。

    因为专业的属性,在李聪慧周围几乎每天都在上演着医患之间的感人故事。与此同时,被誉为“与死神较量的医学勇士”的李聪慧在学术方面的深厚积淀,也获得了越来越多的行业认可:2012年,李聪慧受邀在全国神经外科学术会议上做了一场采用微创技术治疗颅内动脉瘤的精彩演讲,受到北京、上海神经外科领域著名专家的高度评价;同年10月,他又代表河北省神经外科医学界走上了国际学术大会的讲坛。而李聪慧作为一名神经外科医生,却时刻牢记着职业赋予的神圣使命。他利用现代先进的医疗技术,撬开死神的魔爪,让每一位患者都能从手术台上站起来,回归正常人的生活,充分感受亲情和友情的温暖,以及快乐和健康的幸福。在采访中,他说这就是自己执著追求的梦想!

    专家简介

    李聪慧,现任石家庄市第一医院神经外科教授,硕士生导师,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科博士。北美神经外科医师协会会员,中华医学会石家庄市神经介入专业委员会常委。在河北省较早开展脑血管病的介入手术治疗,以及急性脑栓塞取栓、动脉溶栓脑血管狭窄支架植入术。对颅内微小动脉瘤、椎基底夹层动脉瘤等难治性动脉瘤的介入治疗省内领先。擅长烟雾病的手术治疗,颈内动脉狭窄内膜剥脱术,经鼻蝶微创切除垂体瘤,脑干肿瘤、脑干出血的微创手术。曾承担省卫生厅重大科技攻关课题3项,参加国家自然基金项目1项,获河北医学科技一等奖1项,石家庄市科技进步二等奖1项。发表论文25篇,SCI 收录4篇。 (吕纹果 迟秀梅)
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