自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能影响
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2014年8月5日
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冀景芳 河南省新乡市中心医院神经内三科;
【摘要】目的探讨自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能的影响。方法选择2010年2月~2014年2月新乡市中心医院(以下简称"我院")收治的自身免疫性脑炎引发癫痫患儿40例为病例组,序贯选择同期在我院行常规体检的健康儿童40名作为对照组。采用中国韦氏儿童智力量表及Halstead-Reita(H-R)儿童神经心理成套测验检测并比较两组儿童智商(IQ)及脑病损程度(DQ)。同时,收集病例组患儿一般情况,采用Logistic回归分析自身免疫性脑炎引发癫痫患儿智力的影响因素。结果病例组患儿智力主要处于低于平常(32.5%)及边界(40.0%)水平,而对照组主要为平常(85.0%)水平;病例组IQ值[(72.7±21.8)分]低于对照组[(98.2±8.7)分],差异有统计学意义(P0.05)。脑病损程度评价结果显示,病例组患儿DQ一般处于中度(62.5%),而对照组主要处于正常脑功能(95.0%)水平;两组DQ值比较,病例组[(0.51±0.13)]高于对照组[(0.07±0.02)],差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,发病频率、病程、抗癫痫药种类与自身免疫性脑炎引发癫痫患儿智力相关,且均为危险因素(OR1,P0.05)。结论自身免疫性脑炎相关癫痫可降低儿童认知功能,其发生可能与发病频率、病程、抗癫痫药种类相关。
【关键词】 癫痫 自身免疫性脑炎 智力 脑病损程度
【分类号】R742.9;R742.1
脑炎是儿科神经系统疾病中较严重的病种之一,早期诊断并给予适当治疗至关重要。过去10年,与神经元自身免疫相关的疾病不断被发现。自身免疫性脑炎系自身免疫性反应所致的中枢神经系统炎症性疾病,泛指一大类由于免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的疾病,并且其逐渐被
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