垂体后叶素治疗急性百草枯中毒的效果
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2014年8月5日
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孙菲 张月秋 于晓然 李春阳 高言国 辽宁省大连市友谊医院急诊科;辽宁省大连市中心医院;大连医科大学;
【摘要】目的比较垂体后叶素(Pit)对百草枯中毒患者的疗效。方法收集大连医科大学附属第一医院2009年1月~2013年5月收治的百草枯中毒患者,均于基层医院给予洗胃后收入院,采用随机数字表法将34例患者分为对照组和Pit组,每组17例,Pit组在给予洗胃前即静点Pit,对照组注入等量生理盐水,两组患者均予以导泻、白陶土、甲基强的松龙、血液灌流等治疗。观察入院后第3天及第1、2、4周肺部CT的动态改变,并测定治疗前及治疗后第3天及第1、2、4周血气分析、总胆红素、谷丙转氨酶、血肌酐指标,并测定核因子-κB,基质金属蛋白酶-9指标。结果输注Pit治疗后,Pit组中毒患者肺影像学表现病变较对照组轻;Pit组第2、4周动脉氧分压指标均高于对照组(P0.05);Pit组第1、2、4周总胆红素水平、谷丙转氨酶水平指标均低于对照组(P0.05);Pit组第1、2周血肌酐明显低于对照组(P0.05);入院第5天Pit组金属蛋白酶-9指标低于对照组(P0.05),并且Pit组12、24、48 h静脉血单核细胞中NF-κB水平均低于对照组(P0.05)。结论 Pit能减轻百草枯所致肺损伤,取得较好的临床效果,可作为治疗百草枯中毒的辅助药物。
【关键词】 垂体后叶素 百草枯 疗效
【基金】辽宁省大连市医学卫生科学研究计划项目(编号2011-0473w)
【分类号】R595.4
自1966年报道首例百草枯(paraquat,PQ)中毒以来,国内外学者对其中毒机制和临床治疗方案进行了大量研究,迄今,尚无公认定论。PQ中毒至今尚无特效解毒剂来清除体内的PQ,同时也没有特效螯合剂可以结合血液组织中的PQ。目前PQ中毒的治疗孙菲1张月秋2于晓然1李春阳1高言国3▲1.辽宁
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