驻昆部队离退休干部糖尿病糖化血红蛋白控制及影响因素分析
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2014年9月5日
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参见附件。
鞠海兵 宋洁 陈志娟 崔涛 李丽凤 张福仙 成都军区昆明总医院内分泌科;
【摘要】目的了解驻昆部队老干部2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的情况及糖化血红蛋白相关因素分析。方法选择2012年2~8月成都军区昆明总医院体检且资料完整的2型糖尿病患者307例为研究对象,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将其分为达标组(HbA1c7%)和未达标组(HbA1c≥7%)。采用横断面研究方法,以调查问卷形式收集患者年龄、病程、并发症、降糖药物及血糖监测的情况,留取血标本检测HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸等指标,对HbA1c进行相关因素分析。结果驻昆部队离退休老干部糖尿病患者HbA1c达标率为50.5%,达标组和未达标组的患者FBG[(6.0±1.1)mmol/L比(7.7±1.5)mmol/L,t=11.60,P0.01)]、2hPBG[(9.3±1.7)mmol/L比(11.3±2.2)mmol/L,t=9.00,P0.01)]和TG[(1.8±1.2)mmol/L比(2.3±1.2)mmol/L,t=2.23,P0.05)]比较,差异均有统计学意义。达标组和未达标组心血管病变(68.9%比84.2%,χ2=5.335,P0.05)、脑血管病变(33.5%比48.0%,χ2=6.078,P0.05)、蛋白尿(18.1%比38.2%,χ2=14.385,P0.01)、周围神经病变(21.3%比40.1%,χ2=11.952,P0.01)和视网膜病变(30.3%比45.4%,χ2=6.789,P0.01)等糖尿病慢性并发症的发病率比较,差异均有统计学意义;HbA1c与FBG、2hPBG、TG呈正相关(r=0.75、0.63、0.25,P0.05或P0.01),与血糖监测频率呈负相关(r=-0.53,P0.01)。结论驻昆部队离退休老干部2型糖尿病血糖控制现状较国内平均水平较好;血糖控制差的患者慢性并发症发生率高,HbA1c与FBG、2hPBG、TG和血糖监测频率密切相关。
【关键词】 部队 离退休干部 糖尿病 糖化血红蛋白
【分类号】R587.1
糖尿病是一种多种因素引起的常见的慢性代谢性疾病,随着社会经济的发展、人民生活水平的提高,不良生活方式的形成和人口老龄化,我国糖尿病患病率急剧增高。最近的研究调查显示,我国糖尿病患病率高达11.6%[1],尽管我国糖尿病患病率逐年增加,但糖化血红蛋白(HbA1c)达标率较低,糖
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