导管相关性血流感染预防措施依从性调查及执行效果评价
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2014年9月5日
中心静脉导管相关血流感染,目标性监测,依从性现状
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参见附件。
邵文博 王蕾 蔡虻 李燕明 王琢非 刘聚源 李娜 孙晓辉 北京医院医院感染管理处;
【摘要】目的了解成人监护中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的集束化预防措施依从性现状,并评价其执行效果。方法对2012年10月~2013年6月入住外科监护室(SICU)、急诊监护室(EICU)、心脏监护室(CCU)和呼吸监护室(RCU)时间48 h的病例进行目标性监测,填写CLABSI相关监测信息并如实填写临床对于置管患者执行5大循证预防措施的情况,包括手卫生、置管时最大无菌屏障、2.0%氯己定皮肤消毒、选取适宜置管部位和每日评估尽早拔管。比较各监护室预防措施依从性及CLABSI感染率。结果各监护室对预防措施总依从性为74.5%,CLABSI感染率为6.4‰;其中,RCU预防措施依从性最低(60.2%),感染率最高(10.5‰);SICU预防措施依从性最高(84.4%),感染率最低(2.1‰),差异有统计学意义(P0.05)。结论目标性监测和有效的干预可以减少CLABSI的发生率。
【关键词】 中心静脉导管相关血流感染 目标性监测 预防措施 依从性现状
【基金】北京医院院级科研课题(编号Bj-2012-129)
【分类号】R473.5
导管相关血流感染(CLABSI)是成人监护室最为常见的医院感染类型之一,可显著增加患者病死率,增加患者医疗负担,占用大量医疗资源[1-3],所以严格执行CLABSI预防与控制措施尤为重要。北京医院(以下简称“我院”)自2009年开始对外科监护室(SICU)的留置中心静脉导管患者进行目标性
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