预防骨科手术部位感染目标监测
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2014年10月5日
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参见附件。
王文爱 郭启 白泽梅 张辉 潘永志 张平方 华北石油管理局总医院医院感染管理科;华北石油管理局总医院骨一科;
【摘要】目的查找骨科患者手术部位感染的临床影响因素,探讨预防骨科手术部位感染的措施。方法收集2012年8月1日~2013年7月31日华北石油管理局总医院骨一科所有实施手术的患者,采用干预组合、目标性监测的方法,对无植入物手术患者监测至术后30 d,有植入物患者监测至术后1年。将所有调查资料进行归纳整理,进行统计分析,作出诊断性结论。结果共监测骨科手术382例,手术部位感染7例次,感染率为1.83%;Ⅰ类切口、Ⅱ类切口与Ⅲ+Ⅳ类切口感染率比较(0.64%、4.00%、14.29%),差异有高度统计学意义(χ2=21.8559,P0.01);急诊手术感染率与择期手术感染率比较(9.52%、0.88%),差异有统计学意义(P0.01);开放切口与闭合伤口感染率比较(8.77%、2.62%),差异有高度统计学意义(χ2=13.6875,P0.01)。结论骨科手术部位感染与急诊手术、开放伤口和手术切口的清洁程度密切相关。
【关键词】 手术部位感染 骨科 目标监测 预防
【基金】中国石油天然气股份有限公司华北油田分公司科技项目(编号2013-HB-G19-4)
【分类号】R197.323
手术部位感染是常见的术后并发症,大约占医院感染的25.0%[1]。它不仅能增加患者经济负担,延长住院时间,而且还能增加再入院率、病残率和病死率,尤其在当今医疗环境下会增加医疗纠纷。随着现代工业的发展,交通伤、工伤发生率居高不下,骨创伤患者增多。随着人口老龄化、生活质量
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