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编号:12639387
不同立体定向放射外科技术在颅内病变治疗中的应用(3)
http://www.100md.com 2014年10月5日 中国医药导报2014年第28期
     多项研究表明,X刀和γ刀均是治疗脑膜瘤安全有效的治疗方法,治疗效果相当,中位处方剂量12.5~16.0 Gy,肿瘤控制率为94%~98%[15-18]。对于小体积肿瘤,单次照射与分次照射控制率无差异;对于体积较大或者靠近视神经的病灶,分次照射可更好地保护视神经[19]。

    2.3 脑转移瘤

    15%~40%的肿瘤患者在整个病程中会发生肿瘤脑转移,可引发神经系统功能障碍,严重影响患者的生活质量甚至导致死亡,出现脑转移时,如不进行治疗,中位生存期仅1~2个月。脑转移瘤治疗方法有手术、全脑放疗、SRS或者多种方法综合治疗等,但最佳治疗策略仍不明确。

    多数脑转移瘤呈球形或者类球形、边缘相对清晰,这一特点使无占位效应的中小体积脑转移瘤非常适合进行SRS治疗。Vuong等[20]报道了脑转移瘤手术和SRS的治疗效果,表明SRS组的平均总生存时间(18.4个月比13.0个月)及无瘤生存时间(13.8个月比10.4个月)均显著优于手术组,且治疗费用更低。

    Baschnagel等[21]报道了250例脑转移瘤患者γ刀的治疗结果,肿瘤中位总体积1.4 cm3,中位处方剂量18 Gy,中位生存时间7.1个月 ......
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