孕酮对脑损伤神经保护作用的Meta分析
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2014年10月25日
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徐之良 陈卫萍 钟森 武汉大学人民医院儿科;湖北医药学院附属人民医院儿科;
【摘要】目的评价孕酮对脑损伤的神经保护作用。方法计算机检索2005~2014年关于孕酮治疗创伤性脑损伤(TBI)的随机对照临床试验,并用Revman 5.1软件对符合纳入标准的研究进行系统评价。结果本研究共纳入3个研究,Meta分析显示:孕酮和安慰剂对TBI患者的预后有差异性,且差异有统计学意义[病死率和格拉斯哥预后量表评分(4~5分)RR(95%CI)值分别为0.6(0.41~0.88)、1.61(1.18~2.27),格拉斯哥昏迷量表评分均数差(MD)值为0.87(0.24~1.51)]。结论孕酮能降低TBI患者病死率,提高格拉斯哥预后量表和格拉斯哥昏迷量表评分,从而改善预后,促进患者神经功能恢复。
【关键词】 孕酮 脑损伤 神经保护 Meta分析
【分类号】R651.15
孕酮为临床生殖系统疾病常用的一类脂溶性甾体激素,后来发现其除可在外周内分泌腺(包括肾上腺和性腺等)合成,也自然存在于人脑。20世纪90年代以来,至少有180多种已发表的研究显示了孕酮在人体和22种不同的动物损伤模型中的神经保护作用[1-2]。脑卒中(stroke)、创伤性脑损伤(tr
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