磷霉素对尿标本中分离细菌的药物抗菌活性分析
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2014年11月5日
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袁梁 隋文君 岳燕 耿佳靖 鲁辛辛 首都医科大学附属北京同仁医院检验科;
【摘要】目的分析尿标本中常见分离细菌的磷霉素药物抗菌活性及其特点,为临床用药提供参考。方法对610株中段尿标本分离的细菌进行鉴定及耐药表型分析,同时应用标准琼脂稀释法进行磷霉素药物敏感性检测,包括大肠埃希菌150株、肺炎克雷伯菌150株、阴沟肠杆菌100株、鲍曼不动杆菌50株、金黄色葡萄球菌60株、屎肠球菌50株和粪肠球菌50株。结果不同细菌及其耐药表型之间磷霉素敏感性及最小抑菌浓度(MIC)折点存在差异。磷霉素对大肠埃希菌有很高的抗菌活性,敏感率达98%,但对肺炎克雷伯菌与阴沟肠杆菌的敏感率(分别为90%、85%)均低于大肠埃希菌;屎肠球菌MIC值分布略高于粪肠球菌;磷霉素对金黄色葡萄菌也有很好的抗菌活性,敏感率达90%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)MIC值分布水平更高;而所有鲍曼不动杆菌的磷霉素MIC值均维持在高水平。结论磷霉素对常见泌尿系统感染细菌有较好的抗菌活性,但临床使用时要考虑不同细菌及耐药表型之间的差异。
【关键词】 磷霉素 尿标本 细菌 抗菌活性
【基金】国家自然科学基金资助项目(编号83171861)
【分类号】R446.5
磷霉素是一种有机磷酸抗菌剂,1969年首次从链霉菌属培养物中分离出来,其化学结构与磷酸烯醇丙酮酸相似,通过干扰抑制细菌细胞壁的形成与肽聚糖的合成,从而起到杀菌作用[1]。磷霉素化学结构简单独特,在体内稳定不易受到灭活酶的影响,又由于其分子量小,渗透性强,也不易受到细菌
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